Decorre de espessamentos intensos inflamatórios e fibrótico...

A questão descreve um quadro patológico caracterizado pelo espessamento inflamatório e fibrótico do pericárdio, que é a membrana que envolve o coração. Esse espessamento resulta na aderência entre os folhetos do pericárdio (parietal e visceral) ou entre o pericárdio e o miocárdio, o que pode levar à formação de tecido fibrótico com depósitos de cálcio. A condição descrita leva a uma rigidez do pericárdio, o que compromete a capacidade de enchimento dos ventrículos durante a diástole, reduzindo o volume de ejeção e o débito cardíaco. A pericardite constritiva, que é a resposta correta indicada pela alternativa D, é uma doença crônica que se caracteriza justamente por essas alterações, onde a perda da elasticidade do pericárdio impede o relaxamento adequado do coração durante o enchimento ventricular. O acúmulo significativo de líquido é raro nesse quadro, e as pressões diastólicas tendem a se igualar em todas as câmaras cardíacas e nos leitos venosos, o que não é típico em condições agudas, como na pericardite aguda (alternativa A), ou em casos de derrame pericárdico crônico (alternativa B), que normalmente envolvem a acumulação de líquido no espaço pericárdico. A opção C, fibrose do pericárdio, pode ser confundida com a pericardite constritiva, mas é um termo mais genérico que não descreve especificamente o conjunto de sintomas e sinais associados à constritividade e à alteração hemodinâmica característica dessa condição.