O trauma torácico (TT) é incomum em crianças, mas, quando p...

Vamos analisar a questão referente ao trauma torácico em crianças, destacando os conhecimentos necessários para interpretá-la corretamente.

Alternativa correta: C - Somente os itens I e III estão corretos.

Tema central: A questão aborda o trauma torácico na população pediátrica, um aspecto relevante na área de Radiologia. Para respondê-la, é necessário compreender as características dos traumas em crianças, a diferença na composição óssea em relação aos adultos, além de conhecer a eficácia de diferentes exames de imagem na detecção de lesões torácicas.

Justificativa da alternativa correta:

Item I: Está correto. Em crianças, os traumas torácicos são frequentemente fechados, originando-se de acidentes automobilísticos ou quedas. As lesões mais comuns são realmente a contusão pulmonar, laceração pulmonar, hemotórax, pneumotórax e fraturas de costela.

Item III: Está correto. A composição óssea das crianças, que apresenta maior flexibilidade, torna as fraturas de arcos costais menos comuns comparadas aos adultos. Quando ocorrem, costumam ser encontradas nas porções mais posteriores das costelas.

Análise das alternativas incorretas:

Item II: Incorreto. A tomografia computadorizada com contraste endovenoso é altamente confiável e sensível no contexto do trauma, sendo amplamente utilizada para avaliar lesões internas.

Item IV: Incorreto. Embora a ultrassonografia possa ser útil em alguns casos, ela não possui a mesma precisão que a tomografia para identificar pneumotórax, especialmente em pequenas quantidades de ar.

Compreender essas informações é crucial para a resolução da questão, pois envolve conhecimentos sobre a biomecânica do trauma infantil e a eficácia dos métodos de diagnóstico por imagem.

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A ALTERNATIVA CORRETA É: C - Somente os itens I e III estão corretos.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:

A - Somente os itens I e II estão corretos.

O item II é incorreto, pois a tomografia computadorizada (TC) com contraste é um exame confiável e sensível na avaliação do trauma torácico, podendo fornecer informações importantes sobre lesões internas.

B - Somente os itens I, II e IV estão corretos.

O item II é novamente o problema aqui, pois não é correto. A TC é um exame sensível e confiável, enquanto o item IV está correto ao afirmar que a ultrassonografia é útil para detectar pneumotórax.

D - Somente os itens III e IV estão corretos.

O item IV está correto, mas o item III também é. Porém, a alternativa não considera o item I, que é verdadeiro, levando a conclusão errônea.

EM RESUMO: A alternativa correta é C, pois o item I descreve adequadamente a prevalência de traumas torácicos fechados em crianças e as lesões comuns, e o item III está correto ao indicar que as fraturas de arcos costais são menos comuns devido à diferente composição óssea nas crianças.

PONTOS CHAVE:

• Trauma torácico em crianças é frequentemente fechado.
• Tomografia computadorizada é um exame confiável no trauma.
• Fraturas de costelas são menos comuns em crianças.