Um paciente masculino, de 55 anos, alcoolista crônico, receb...

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Ano: 2018 Banca: AOCP Órgão: SES-PE
Q1195524 Medicina
Um paciente masculino, de 55 anos, alcoolista crônico, recebeu diagnóstico de Síndrome de Wernicke-Korsakoff, em internação em leito clínico, em um hospital geral. Esse diagnóstico foi realizado pelo médico assistente, com a ajuda da interconsulta psiquiátrica desse hospital. Diante do diagnóstico firmado, é necessária, principalmente, a reposição de qual das seguintes substâncias, no tratamento desse paciente? 
Alternativas

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A alternativa correta é a C - Tiamina.

A Síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma condição neurológica grave associada à deficiência de tiamina, também conhecida como vitamina B1. Esta síndrome é frequentemente observada em pacientes com alcoolismo crônico devido à má absorção e baixa ingestão de nutrientes, característica comum nesses indivíduos.

A tiamina é essencial para o funcionamento adequado do sistema nervoso, pois participa de processos metabólicos fundamentais, como o metabolismo dos carboidratos. Sua deficiência pode levar a sintomas neurológicos graves, como confusão mental, alterações na memória, ataxia e oftalmoplegia, característicos da Síndrome de Wernicke-Korsakoff.

Justificativa das alternativas:

C - Tiamina: Esta é a alternativa correta. A reposição de tiamina é crucial no tratamento da Síndrome de Wernicke-Korsakoff, pois corrige a deficiência subjacente responsável pelos sintomas neurológicos.

A - Ácido ascórbico: Conhecido como vitamina C, sua deficiência está associada ao escorbuto, e não à Síndrome de Wernicke-Korsakoff. Não é a substância necessária neste contexto.

B - Colecalciferol: Esta é a vitamina D, essencial para a saúde óssea e a absorção de cálcio, mas não tem relação direta com a condição neurológica mencionada na questão.

D - Filoquinona: Também conhecida como vitamina K1, é importante para a coagulação sanguínea. Sua deficiência não está relacionada à Síndrome de Wernicke-Korsakoff.

E - Betacaroteno: É um precursor da vitamina A, relevante para a visão e saúde da pele, mas não está associado à condição neurológica em questão.

Portanto, no tratamento da Síndrome de Wernicke-Korsakoff, a reposição de tiamina é essencial para evitar a progressão dos sintomas e possíveis complicações neurológicas permanentes.

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A ALTERNATIVA CORRETA É: C Tiamina.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:

  • A) Ácido ascórbico: O ácido ascórbico é a vitamina C, que é importante para a saúde imunológica e a cicatrização, mas não é a principal substância a ser reposta no tratamento da Síndrome de Wernicke-Korsakoff.
  • B) Colecalciferol: O colecalciferol é a vitamina D, essencial para a saúde óssea e metabolismo do cálcio, mas não é a substância chave no tratamento da Síndrome de Wernicke-Korsakoff.
  • D) Filoquinona: A filoquinona é a vitamina K, importante para a coagulação sanguínea, mas sua reposição não é indicada no tratamento da Síndrome de Wernicke-Korsakoff.
  • E) Betacaroteno: O betacaroteno é um precursor da vitamina A, que é importante para a visão e o sistema imunológico, mas não é a principal substância que precisa ser reposta na Síndrome de Wernicke-Korsakoff.

EM RESUMO: A Síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma condição neurológica causada pela deficiência de tiamina (vitamina B1), frequentemente associada ao alcoolismo crônico. O tratamento imediato envolve a reposição de tiamina para prevenir complicações graves como encefalopatia de Wernicke e o transtorno amnésico crônico de Korsakoff.

PONTOS CHAVE:

  • A tiamina é a substância crítica na reposição para tratar a Síndrome de Wernicke-Korsakoff.
  • A deficiência de tiamina é comumente vista em alcoolistas crônicos e é fundamental para prevenir danos neurológicos permanentes.

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