A remoção de dentes impactados é um dos procedimentos cirúrg...

Alternativa correta: E - I, II e III, apenas.

Vamos explorar o tema central da questão e os conhecimentos necessários para resolvê-la:

O tema da questão é a remoção de dentes impactados, especificamente os terceiros molares, que é um procedimento comum e desafiador na cirurgia bucomaxilofacial. Entender o desenvolvimento radicular, as características ósseas e a probabilidade de erupção dos terceiros molares é essencial para decidir sobre a necessidade de remoção.

Justificativa para a alternativa correta (E):

I. A afirmativa está correta, pois o desenvolvimento radicular é um fator importante na impacção dos terceiros molares. Se as raízes estão completamente desenvolvidas, aumenta a chance de impacção, tornando a extração mais complexa.

II. Correta. A condensação óssea na linha oblíqua externa pode, de fato, influenciar a impacção do terceiro molar inferior, pois essa condição pode criar uma barreira física que dificulta a erupção normal do dente.

III. Também correta. Um 3º molar impactado com raízes parcialmente desenvolvidas em uma pessoa de 20 anos é menos provável de irromper do que um dente similar com raízes totalmente desenvolvidas, devido à falta de força e direção para romper o osso circundante.

Análise das alternativas incorretas:

IV. A afirmativa não é totalmente correta. Embora seja verdade que a posição de retenção dos terceiros molares não muda substancialmente após os 18 anos, a afirmação de que há um movimento contínuo até a 4ª década não é amplamente aceita. Portanto, essa afirmativa é considerada incorreta ou duvidosa, dependendo do consenso na literatura.

Assim, as afirmativas I, II e III são as que refletem informações corretas baseadas no conhecimento atual sobre a impacção dos terceiros molares. A alternativa E é a que contempla essas afirmativas corretamente.

Conclusão: Compreender os fatores que influenciam a impacção e a erupção dos terceiros molares é crucial para os cirurgiões bucomaxilofaciais. A correta interpretação das condições associadas pode guiar decisões clínicas adequadas.

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Para explicar esta questão, precisamos examinar cada afirmativa individualmente em relação aos dentes impactados, particularmente os terceiros molares. A afirmativa I está correta. O grupo de estudos de Belfast, mencionado por Michael Miloro, argumenta que o desenvolvimento radicular tem influência na impacção dos terceiros molares, ou seja, o grau de desenvolvimento das raízes pode afetar a probabilidade de um dente se tornar impactado. A afirmativa II também está correta. A condensação óssea, como a que ocorre na linha oblíqua externa, pode criar uma barreira física e influenciar na impacção de um terceiro molar inferior, contribuindo para a retenção do dente em uma posição anormal. A afirmativa III é correta. Um terceiro molar impactado em uma pessoa de 20 anos com raízes parcialmente desenvolvidas é considerado menos provável de irromper em comparação a um dente similar com as raízes totalmente desenvolvidas. Isso ocorre porque a completa formação radicular pode limitar a movimentação do dente, tornando o processo de irrupção mais difícil. No entanto, a afirmativa IV é incorreta. Não está bem estabelecido que a posição de retenção de terceiros molares não muda substancialmente após os 18 anos. Há evidências de que esses dentes podem continuar a mover-se ou alterarem suas posições até a quarta década de vida, mesmo que os movimentos sejam leves ou menos significantes do que os ocorridos durante a adolescência e início da idade adulta. Portanto, as afirmativas I, II e III estão corretas, e a alternativa E é a resposta certa. Ao explicar isso ao aluno, é importante enfatizar a importância do desenvolvimento e posicionamento dos terceiros molares, bem como os fatores anatômicos que podem influenciar na sua impacção.

Como a III está correta?

III. Um 3º molar impactado em uma pessoa de 20 anos com raízes parcialmente desenvolvidas é menos provável de irromper do que um dente similar com as raízes totalmente desenvolvidas.

Como será mais fácil irromper um dente que as raízes já estão totalmente desenvolvidas se isso vai limitar a movimentação do elemento?

Correto seria I e II

Gabarito errado, III é falsa.