Durante o atendimento de uma criança de 6 anos de idade, co...

A alternativa correta é a A: capeamento pulpar direto com hidróxido de cálcio P.A. sendo colocado diretamente sobre a polpa exposta, seguido da aplicação de cimento de hidróxido de cálcio e, posteriormente, de cimento de ionômero de vidro.

Vamos entender o porquê:

Capeamento Pulpar Direto: Este procedimento é indicado quando há exposição pulpar em um dente vital, com sintomas leves e controláveis, como dor passageira ao frio, e boa hemostasia, como descrito no caso. O objetivo é proteger a polpa e promover a formação de dentina reparadora.

Na situação apresentada, a criança de 6 anos tem uma exposição pulpar com boa hemostasia e dor que não persiste após o estímulo. Isso sugere que a polpa ainda está vital e sem complicações irreversíveis, tornando o capeamento pulpar direto uma escolha apropriada.

Agora, analisemos as alternativas incorretas:

Alternativa B e D: Ambas falam em capeamento pulpar indireto. Este é usado quando a polpa não está exposta, mas há risco de exposição durante a remoção da cárie. Assim, não se aplica ao caso, pois já houve exposição.

Alternativa C: Embora esta alternativa sugira um capeamento pulpar direto, ela não menciona o uso de hidróxido de cálcio P.A., que é uma escolha clássica para esses casos devido à sua biocompatibilidade e promoção de dentina reparadora.

Em resumo, o capeamento pulpar direto com hidróxido de cálcio P.A., seguido por aplicação de cimento de hidróxido de cálcio e ionômero de vidro, é o tratamento mais indicado para a situação clínica apresentada, pois mantém a vitalidade pulpar e auxilia no reparo da lesão.

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A questão apresentada aborda um cenário clínico odontológico no qual uma criança de 6 anos apresenta uma exposição pulpar durante o tratamento de uma lesão cariosa. A exposição pulpar é um evento onde a polpa dentária, tecido interno do dente que contém nervos e vasos sanguíneos, fica exposta devido à remoção da cárie ou trauma. O relato da criança indica uma dor breve ao frio, sinal de uma polpa ainda vital e com potencial de recuperação. Uma vez que a hemostasia foi alcançada com sucesso usando uma bolinha de algodão, indicando que o sangramento não foi profuso, e o fato de que a polpa exposta estava sendo tratada imediatamente após a exposição, o capeamento pulpar direto é o tratamento de escolha. O procedimento de capeamento pulpar direto envolve a aplicação de um material protetor, como o hidróxido de cálcio P.A. (puro para análise), diretamente sobre a polpa exposta. Essa substância é conhecida por suas propriedades bactericidas e por estimular a formação de dentina reparadora, fornecendo assim um selamento biológico. Depois de aplicar o hidróxido de cálcio, é indicado cobrir com cimento de hidróxido de cálcio e, em seguida, com cimento de ionômero de vidro para fornecer uma restauração adesiva e seladora protegendo a polpa e permitindo a continuidade do desenvolvimento dentário da criança. A resposta correta é a alternativa (A), que descreve exatamente esse procedimento. As outras opções são incorretas porque misturam os conceitos de capeamento pulpar direto e indireto, que são distintos e aplicados em cenários clínicos diferentes. O capeamento pulpar indireto seria considerado se a polpa não estivesse exposta, o que não é o caso do cenário apresentado na questão.