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Q1340169 Odontologia

As deformidades maxilares podem se manifestar nos planos sagital, axial e coronal. Acerca da cirurgia ortognática de maxila, analise as afirmativas.


I. As osteotomias maxilares anteriores são, geralmente, usadas para tratar o excesso maxilar horizontal, quando a oclusão posterior estiver correta.

II. A osteotomia alveolar maxilar total possui a vantagem de proporcionar melhora na: via aérea nasal; estabilidade em razão do melhor contato ósseo; e, habilidade de alongar a maxila.

III. A necessidade da cirurgia na expansão palatina rápida está associada com a relação maxilo-mandibular, a idade do paciente e a condição da sutura mediopalatina.

IV. As osteotomias maxilares anteriores são, geralmente, usadas para tratar o excesso maxilar horizontal, quando a oclusão posterior for corrigível pela cirurgia mandibular.


Estão corretas apenas as afirmativas

Alternativas

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Tema Central da Questão:

A questão aborda as deformidades maxilares e o uso de cirurgia ortognática para correção. Esse procedimento é usado para tratar desarranjos nos planos sagital, axial e coronal do maxilar. Entender as diferentes técnicas e suas indicações é crucial para responder adequadamente a questão.

Alternativa Correta: B - I e IV

A alternativa B está correta porque:

I. As osteotomias maxilares anteriores são realmente utilizadas para tratar o excesso maxilar horizontal quando a oclusão posterior está correta. Isso significa que, quando a parte de trás da mordida está bem ajustada, mas a frente está protuberante, a cirurgia pode ajustar apenas a parte anterior.

IV. Esta afirmativa está correta ao descrever que as osteotomias maxilares anteriores são usadas quando a oclusão posterior pode ser corrigida com cirurgia mandibular. Nesse caso, o tratamento pode incluir ajustes na mandíbula para complementar a correção feita na maxila.

Justificativas para as Alternativas Incorretas:

II. Esta afirmativa está errada. A osteotomia alveolar maxilar total não é ideal para todas as situações mencionadas. Embora possa melhorar a via aérea nasal e a estabilidade, alongar a maxila não é uma indicação direta dessa técnica.

III. A necessidade de cirurgia na expansão palatina rápida não se relaciona diretamente com a relação maxilo-mandibular, idade do paciente e condição da sutura mediopalatina. Estes são fatores que influenciam a decisão, mas a afirmativa generaliza de forma imprecisa.

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Comentários

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A alternativa correta é a B - I e IV. A afirmativa I está correta, pois as osteotomias maxilares anteriores são usadas para tratar o excesso maxilar horizontal quando a oclusão posterior estiver correta. Já a afirmativa II está incorreta, pois a osteotomia alveolar maxilar total é usada principalmente para corrigir problemas de mordida aberta anterior e não para melhorar a via aérea nasal. A afirmativa III está incorreta, pois a expansão palatina rápida não envolve osteotomias maxilares, e sim a separação da sutura palatina mediana. E a afirmativa IV está correta, pois as osteotomias maxilares anteriores também podem ser usadas para tratar o excesso maxilar horizontal quando a oclusão posterior for corrigível pela cirurgia mandibular.

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