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Q1152339 Odontologia
Criança de 4 anos de idade apresenta-se para tratamento odontológico. Ao exame clínico, observa-se lesão de cárie com profundidade média. A técnica anestésica indicada nesse caso é a técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior. A quantidade de anestésico lidocaína 2% com adrenalina 1: 100.000 necessária para se conseguir uma anestesia adequada nessa faixa etária é de
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Vamos analisar a questão apresentada, que envolve o uso de anestésicos em odontologia pediátrica. O tema central é a determinação da quantidade adequada de anestésico para uma criança de 4 anos durante um procedimento odontológico.

A anestesia local é uma prática comum na odontologia para garantir o conforto do paciente durante tratamentos que envolvem dor. No caso das crianças, é crucial calcular a quantidade correta de anestésico para evitar efeitos adversos.

A questão pede que identifiquemos a quantidade apropriada de lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000 para uma técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior em uma criança de 4 anos.

A quantidade correta é a alternativa B - 0,9 ml.

Justificativa: Para determinar a quantidade de anestésico, devemos considerar o peso médio da criança e a dose máxima segura de lidocaína. O peso médio de uma criança de 4 anos é aproximadamente 16 kg. A dose máxima geralmente recomendada para lidocaína é de 4,4 mg/kg.

Calculando a dose máxima segura: 16 kg x 4,4 mg/kg = 70,4 mg. Como lidocaína 2% contém 20 mg/ml, a quantidade máxima segura seria 70,4 mg ÷ 20 mg/ml = 3,52 ml. Entretanto, na prática odontológica para crianças, usamos quantidades menores para garantir segurança, e 0,9 ml é uma quantidade adequada para um procedimento comum.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

  • A - 0,6 ml: Muito baixo para garantir anestesia eficaz para um procedimento com a técnica de bloqueio indicada.
  • C - 1,2 ml: Embora mais próxima do ideal, ainda é mais do que frequentemente necessário para um procedimento padrão em crianças desta idade.
  • D - 1,8 ml: Excede a quantidade comumente utilizada para segurança pediátrica, podendo resultar em efeitos adversos.

Assim, a alternativa B é a mais apropriada para garantir uma anestesia eficaz e segura para a criança.

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Para responder a esta questão, devemos entender que a dose de anestésico local utilizada em pediatria é baseada no peso da criança e no máximo recomendado para evitar toxicidade. A lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000 tem uma dose máxima recomendada de 4,4 mg/kg, e um tubete de anestésico contém geralmente 1,8 ml de solução, o que equivale a 36 mg de lidocaína. Considerando uma criança de 4 anos, com peso médio de cerca de 16 kg, a dose máxima seria 70,4 mg (4,4 mg/kg x 16 kg). Isso equivale aproximadamente a dois tubetes (72 mg), mas na prática odontológica, geralmente utilizamos menos do que a dose máxima para garantir segurança. A alternativa B (0,9 ml) representa metade de um tubete, o que é uma quantidade segura e suficiente para uma criança dessa idade, garantindo uma anestesia eficaz para o procedimento odontológico e minimizando o risco de toxicidade. As alternativas A (0,6 ml) e C (1,2 ml) não são doses usualmente recomendadas para uma criança de 4 anos, e a alternativa D (1,8 ml) representaria a administração de um tubete inteiro, o que pode ser mais do que necessário e aumentar o risco de superdosagem e efeitos adversos em uma criança pequena.

A pergunta nada tem a ver com quantidade máxima de sal de anestésico, e sim da técnica anestésico. metade de um Tubete é suficiente pra uma criança.

Metade de um tubete para uma criança 1,8 TUBETE COMPLETO, METADE DISSO 0,9

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