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Q1152347 Odontologia
Criança de 6 anos de idade é levada por sua mãe à Unidade de Saúde logo após sofrer traumatismo envolvendo tecidos moles bucais. Ao exame clínico, observa-se que apenas tecidos moles foram atingidos e que há necessidade de fazer sutura para reposicionar tecidos. A mãe relata que a criança não é alérgica a nenhum medicamento e que sua saúde é boa. Qual é o melhor anti-inflamatório para esse caso?
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Alternativa Correta: C - Ibuprofeno

A questão aborda o manejo de um trauma em tecidos moles bucais em uma criança de 6 anos, focando na escolha do melhor anti-inflamatório não esteroidal (AINE) para o caso. Esse tipo de questão exige do candidato conhecimentos sobre farmacologia, especificamente sobre a ação, eficácia e segurança dos diferentes anti-inflamatórios disponíveis para uso pediátrico.

Justificativa da Alternativa Correta:

Ibuprofeno é a alternativa correta devido ao seu perfil de segurança e eficácia em crianças. Ele é amplamente utilizado para tratar dor e inflamação de maneira eficaz e é bem tolerado na faixa etária mencionada. Além disso, tem um histórico de uso seguro, com poucas reações adversas quando usado em doses adequadas.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Nimesulida: Embora seja um potente anti-inflamatório, a nimesulida não é recomendada para uso pediátrico em muitos países devido ao risco de hepatotoxicidade. Portanto, não seria a escolha mais segura para uma criança de 6 anos.

B - Celecoxibe: Este é um inibidor COX-2 seletivo, utilizado principalmente em casos de dor crônica em adultos, como osteoartrite. Sua segurança e eficácia em crianças não estão bem estabelecidas, tornando-o uma escolha menos adequada para o caso apresentado.

D - Diclofenaco sódico: Embora eficaz, o diclofenaco não é a primeira escolha para crianças devido ao potencial de efeitos colaterais gastrointestinais. Além disso, sua formulação geralmente não é conveniente para uso pediátrico.

Ao escolher um anti-inflamatório para crianças, é crucial considerar tanto a eficácia quanto a segurança, favorecendo medicamentos com um histórico comprovado de uso seguro. O ibuprofeno atende bem a esses critérios.

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Para responder a esta questão adequadamente, precisamos compreender o perfil farmacológico dos anti-inflamatórios listados e qual é o mais apropriado para uma criança com a condição descrita. O ibuprofeno, alternativa C, é o medicamento de escolha neste cenário porque é um anti-inflamatório não esteroide (AINE) com propriedades analgésicas e antipiréticas, sendo amplamente utilizado e considerado seguro em pediatria para o tratamento de dor e inflamação em dosagens apropriadas. Além disso, o ibuprofeno tem eficácia comprovada no controle da dor pós-traumática em tecidos moles. As outras opções (A, B e D) são menos apropriadas por diferentes razões. A nimesulida (opção A) tem sido associada a riscos hepáticos e não é recomendada para uso pediátrico em muitos países. O celecoxibe (opção B) é um inibidor seletivo da COX-2 e tende a ser utilizado em situações específicas de inflamação crônica ou quando existe uma preocupação com efeitos gastrintestinais, além de não ser a primeira opção para crianças. O diclofenaco sódico (opção D) também é um AINE eficaz, mas pode ter um perfil de efeitos adversos mais grave em comparação com o ibuprofeno, principalmente quando se trata de risco de toxicidade gastrointestinal. Portanto, o ibuprofeno é o anti-inflamatório mais seguro e eficaz para uma criança em situações agudas de dor e inflamação, como no caso do traumatismo descrito.

Ibuprofeno é o anti-inflamatório de primeira escolha para crianças

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