Qual é a doença cujas manifestações clínicas da fase crônica...

A alternativa correta é a C - Doença de Chagas.

A Doença de Chagas possui uma fase crônica que pode se manifestar muitos anos após a fase aguda, geralmente na vida adulta. As manifestações clínicas da fase crônica incluem alterações cardíacas (como cardiomiopatia chagásica) e/ou alterações digestivas (como megaesôfago e megacólon). Essa característica é crucial para diferenciar a Doença de Chagas de outras doenças infecciosas e parasitárias.

Alternativa A - Febre tifoide: A febre tifoide é uma infecção bacteriana sistêmica causada pela Salmonella typhi. Suas manifestações incluem febre prolongada, dor abdominal e erupções cutâneas, mas não apresenta as características de fase crônica com manifestações tardias, como alterações cardíacas ou digestivas.

Alternativa B - Leishmaniose visceral: A leishmaniose visceral, também conhecida como calazar, é uma doença parasitária causada pelo Leishmania. Afeta principalmente órgãos internos como o fígado e o baço. Embora tenha uma evolução crônica, não se caracteriza por manifestações tardias específicas na vida adulta com alterações cardíacas ou digestivas.

Alternativa D - Infecção por poliovírus: A poliomielite é uma infecção viral que pode causar paralisia aguda. Não há fase crônica com manifestações tardias em adultos envolvendo o coração ou o sistema digestivo, diferenciando-se claramente da Doença de Chagas.

Alternativa E - Esquistossomose mansônica: Esta é uma doença parasitária causada pelo Schistosoma mansoni. Embora possa causar complicações crônicas como hipertensão portal e fibrose hepática, não apresenta um padrão de manifestações clínicas tardias na vida adulta, especificamente com alterações cardíacas ou digestivas.

A questão exige conhecimentos sobre as características clínicas e a evolução das principais doenças infecciosas e parasitárias. Identificar a Doença de Chagas como uma condição que pode manifestar sintomas crônicos específicos muitos anos após a infecção inicial é essencial para a resolução correta.

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Os sintomas da doença de Chagas podem variar durante o curso da infecção. A fase aguda, que dura em torno de 4 a 16 semanas,geralmente é assintomática. Porém, quando surgem sintomas, estes podem variar de leves (febre baixa, adinamia,anorexia), moderados (linfoadenopatia, esplenomegalia, hepatomegalia) até graves ( meningite e miocardite). Após a total reversão do quadro clínico agudo, inicia-se uma fase totalmente assintomática. Na metade dos casos o indivíduo infectado com T. cruzi pode manter-se sem sintomas ao longo de toda a sua vida. Esta forma clínica é chamada de 'Indeterminada". A outra metade pode desenvolver cardiopatia, em vários graus, megaesôfago e ou megacólon. O aparecimento destas manifestações ocorrem após décadas da infecção aguda (10 a 40 anos). Esta forma clínica é denominada de forma crônica, e diferente da forma indeterminada, é responsável pela morbimortalidade da doença de Chagas.

Faça esta associação, pode ser útil:

Doença de Chagas --- Cardíacas e/ou Digestivas.

Vide questão: Q785480

Gabarito: C