O manejo ativo do trabalho de parto durante o primeiro perí...

A questão aborda práticas recomendadas no manejo ativo do trabalho de parto e pede para identificar a alternativa INCORRETA. A resposta correta é a alternativa A, que sugere realizar toques vaginais com uma frequência muito alta. A prática recomendada em relação aos toques vaginais é que sejam feitos a cada 4 horas em mulheres sem epidural e a cada 2 horas se ela tiver recebido anestesia epidural, desde que o trabalho de parto esteja progredindo normalmente. Fazer toques vaginais a cada hora ou meia hora é excessivo e pode aumentar o risco de infecção, além de ser desconfortável para a mulher. As demais alternativas (B, C, D) descrevem práticas que podem ser parte do manejo ativo do trabalho de parto, como a amniotomia para acelerar o parto quando a dilatação está lenta (B), o uso cuidadoso de oxitocina devido ao aumento da intensidade e frequência das contrações (C), e o uso do bloqueio locorregional para realizar a episotomia quando necessário (D). Portanto, a alternativa A é a única que não está de acordo com as recomendações atuais para a assistência ao trabalho de parto normal.