Na caracterização dos distúrbios ventilatórios obstruti...
Gabarito comentado
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Vamos analisar a questão e entender por que a alternativa E é a correta.
A alternativa correta é a E - FEF 25-75 reduzido ou normal.
Para resolver essa questão, é necessário ter um conhecimento sólido sobre os distúrbios ventilatórios obstrutivos e a interpretação dos parâmetros espirométricos. A espirometria é um exame fundamental na avaliação da função pulmonar, especialmente útil na identificação de doenças pulmonares obstrutivas como a asma e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
Vamos entender o que cada parâmetro representa e por que as alternativas estão corretas ou incorretas:
A - CVF normal
A Capacidade Vital Forçada (CVF) pode permanecer normal em distúrbios ventilatórios obstrutivos, especialmente nas fases iniciais da doença. Isso ocorre porque a CVF mede o volume total de ar que pode ser expirado após uma inspiração máxima, e nos estágios iniciais da obstrução, esse volume não está necessariamente comprometido.
B - CVF reduzida
A CVF pode estar reduzida, especialmente em estágios mais avançados de distúrbios obstrutivos, devido ao aprisionamento aéreo. No entanto, isso não é uma característica predominante inicial dos distúrbios obstrutivos.
C - VEF1 reduzido
O Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1) é um parâmetro crucial na espirometria para identificar obstruções das vias aéreas. Em distúrbios obstrutivos, o VEF1 está reduzido por causa do estreitamento das vias aéreas, que dificulta a saída do ar dos pulmões.
D - VEF1/CVF reduzido
O índice VEF1/CVF é outro parâmetro chave na caracterização dos distúrbios ventilatórios obstrutivos. Este índice costuma estar reduzido em pacientes com obstrução, pois o VEF1 diminui mais significativamente que a CVF.
E - FEF 25-75 reduzido ou normal
O Fluxo Expiratório Forçado entre 25% e 75% da CVF (FEF 25-75) é uma medida que pode variar em casos de distúrbios obstrutivos. Esse parâmetro avalia os fluxos médios nas porções intermediárias da expiração. Em estágios iniciais de doenças obstrutivas, o FEF 25-75 pode estar reduzido, mas ele também pode permanecer normal, o que o torna menos específico para a identificação de obstrução quando comparado ao VEF1 e ao índice VEF1/CVF.
Portanto, a alternativa E destaca que o FEF 25-75 pode ser reduzido ou normal, o que não é uma característica definitiva para os distúrbios ventilatórios obstrutivos, diferenciando-se dos outros parâmetros mencionados nas demais alternativas.
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