Assinale a alternativa CORRETA.

Alternativa Correta: C - Deve-se ter uma atenção especial em pacientes que fazem uso de carbonato de lítio e sofrem um episódio de desidratação, com o risco de elevação da concentração sérica do fármaco para uma dose tóxica.

O tema central da questão é o uso do carbonato de lítio no tratamento de transtornos do humor, especialmente no transtorno bipolar. Para resolver esta questão, é necessário conhecer os efeitos terapêuticos e colaterais do lítio, bem como suas interações com o organismo em situações específicas, como a desidratação.

A alternativa C está correta porque o lítio é eliminado do corpo principalmente pelos rins, e em situações de desidratação, sua concentração no sangue pode aumentar significativamente, levando a uma toxicidade potencialmente perigosa. Portanto, é crucial monitorar os níveis de lítio em pacientes que estão desidratados.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

A - A afirmação está incorreta porque o lítio é, de fato, considerado em casos de depressão unipolar com ideação suicida, justamente por ter um efeito protetor contra o suicídio, apesar de seus efeitos colaterais potenciais à tireoide e aos rins.

B - Esta alternativa está incorreta porque, embora o lítio seja mais conhecido por sua eficácia na mania, ele também pode ajudar em sintomas depressivos e disfóricos em alguns pacientes, contrariando a ideia apresentada.

D - A afirmação é incorreta porque o lítio pode, sim, ter efeitos antidepressivos em alguns pacientes e pode provocar virada maníaca em casos de depressão bipolar, o que refuta a ideia de que ele não tem ação antidepressiva.

E - Esta opção é incorreta porque a alternativa C está correta, como já explicado.

É essencial que os estudantes de psiquiatria compreendam como o lítio funciona, suas indicações, efeitos colaterais e interações, para que possam utilizá-lo de forma segura e eficaz no tratamento de transtornos do humor.

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