Na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o enfermeiro está cui...

Alternativa correta: D - Melhorar o retorno venoso e aumentar a pré-carga cardíaca.

A questão apresentada aborda uma situação comum em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), onde o enfermeiro deve tomar decisões rápidas e embasadas no conhecimento técnico para salvar vidas. Aqui, o paciente está em estado crítico após uma intervenção cirúrgica abdominal, apresentando sinais de taquicardia e hipotensão arterial. Esses sintomas indicam que o paciente pode estar em um estado de choque ou com um déficit significativo no volume sanguíneo circulante.

Para responder corretamente à questão, é necessário compreender a manobra de Trendelenburg e seu propósito. Essa manobra consiste em posicionar o paciente com a cabeça mais baixa que os pés, o que ajuda a aumentar o retorno venoso ao coração e, consequentemente, melhorar a pré-carga cardíaca.

Vamos analisar as alternativas:

A - Aliviar a dor abdominal pós-cirúrgica: Esta alternativa está incorreta. A manobra de Trendelenburg não tem efeito direto no alívio da dor abdominal pós-cirúrgica. O alívio da dor geralmente envolve analgesia adequada e outras intervenções específicas para dor.

B - Reduzir o edema nos membros inferiores: Esta alternativa também está incorreta. Embora a elevação dos membros inferiores possa ajudar na redução do edema, a manobra de Trendelenburg não é indicada para esse fim, sendo mais focada na estabilização hemodinâmica.

C - Estimular a circulação sanguínea nos membros inferiores: Incorreta. A manobra de Trendelenburg não visa estimular a circulação nos membros inferiores, mas sim aumentar o retorno venoso geral, especialmente para melhorar a perfusão cardíaca e cerebral.

D - Melhorar o retorno venoso e aumentar a pré-carga cardíaca: Correta. Esse é, de fato, o principal objetivo da manobra. Em situações de taquicardia e hipotensão, melhorar o retorno venoso pode ser crucial para estabilizar o paciente, aumentando o volume de sangue que retorna ao coração e, portanto, aumentando a pré-carga.

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