Assinale a alternativa que apresenta o cisto odontogênico qu...

A alternativa correta é: Cisto odontogênico calcificante.

O cisto odontogênico calcificante é conhecido por apresentar células fantasmas, que são células epiteliais alteradas, marcadas pela perda do núcleo enquanto preservam o contorno básico das células. Essas características são essenciais para o reconhecimento desse tipo de cisto em exames histológicos, sendo um fator distintivo importante.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Cisto primordial (queratocisto): Este cisto é constituído por um epitélio pavimentoso estratificado sem as características células fantasmas. Ele é conhecido por seu comportamento agressivo e capacidade de recorrência, mas não possui as alterações nucleares que definem o cisto odontogênico calcificante.

B - Cisto dentígero: Este tipo de cisto se forma em torno da coroa de um dente não erupcionado e não apresenta as células fantasmas. Está associado ao espaço coroa-folicular e não às alterações celulares vistas no cisto odontogênico calcificante.

C - Cisto de erupção: Semelhante ao cisto dentígero, este cisto ocorre sobre um dente em erupção, sem a presença das células fantasmas. É um fenômeno mais comum em crianças e se resolve com a erupção do dente.

D - Cisto gengival do adulto: Este cisto é um cisto superficial que ocorre na gengiva e também não apresenta as células fantasmas. É mais frequentemente encontrado em adultos e geralmente requer remoção cirúrgica simples.

A questão, portanto, explora o entendimento sobre as características histológicas específicas dos cistos odontogênicos, com ênfase na identificação de células fantasmas no cisto odontogênico calcificante, que é a chave para a resposta correta.

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O tumor odontogênico cístico calcificante normalmente se manifesta como uma massa indolor, de crescimento lento, que acomete tanto a maxila como a mandíbula, tendo predileção pelo segmento anterior (área dos incisivos e caninos). Geralmente, ocorre em adultos jovens, na terceira a quarta década de vida, sem preferência por gênero. Imagens de tomografia computadorizada revelaram características importantes não detectadas na radiografia panorâmica, tais como fenestração, calcificação e estruturas dentiformes. A característica microscópica típica dessa lesão é a presença de células epiteliais aberrantes anucleadas, em quantidades variáveis, denominadas "células fantasmas". Também se pode encontrar dentina displásica e, ocasionalmente, os cistos estão associados a tecido dentário duro, semelhante ao odontoma. O tratamento do tumor odontogênico cístico calcificante incluiu simples enucleação e curetagem.

UTUMI, Estevam Rubens et al . Distintas manifestações do tumor odontogênico cístico calcificante. Einstein (São Paulo),  São Paulo ,  v. 10, n. 3, p. 366-370,  Sept.  2012 .   Available from