Paciente de 26 anos procura serviço médico, após duas perda...
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Q1050283
Medicina
Paciente de 26 anos procura serviço médico,
após duas perdas gestacionais: 1 parto normal
com 28 semanas (peso:940g óbito após 36h),
um aborto por volta do 5º mês, tendo os eventos
ocorridos de forma rápida, sem sangramento e
com pouca dor. No momento, faz uso de
anticoncepcional oral e gostaria de engravidar
novamente, apenas, após feito o diagnóstico da
causa de suas perdas. Sua conduta é:
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A resposta correta é a alternativa C, que sugere a suspeita de incompetência istmo cervical e a realização de cerclagem do colo uterino na próxima gestação após 12 semanas. Isso porque a paciente apresentou duas perdas gestacionais prévias, sendo uma delas um parto prematuro, o que sugere a possibilidade de incompetência istmo cervical. A cerclagem do colo uterino é uma medida preventiva que pode ajudar a evitar essa condição, mas deve ser realizada após 12 semanas de gestação para minimizar o risco de parto prematuro. As outras alternativas apresentam condutas que não são as mais indicadas para esse caso específico.
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