Paciente de 38 anos, G5 P4(N) A0, gestante de aproximadamen...
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Q1050284
Medicina
Paciente de 38 anos, G5 P4(N) A0, gestante de
aproximadamente 3 meses, evolui com
sangramento recorrente, por vezes, de grande
intensidade e sem cólica. Ao exame: descorada
++/4, útero aumentado +/- 16 semanas. A USG
revela útero preenchido por pequenas vesículas
e com ausência de feto. B-hCG>100.000.
Assinale a alternativa CORRETA sobre a
questão:
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A alternativa correta é a letra C, pois a paciente apresenta um quadro sugestivo de mola hidatiforme, que é uma gestação anormal que ocorre devido a alterações genéticas que impedem o desenvolvimento adequado do feto. O tratamento indicado para esse caso é o esvaziamento uterino por aspiração, seguido de seguimento pós-molar de rotina, que inclui a monitorização dos níveis de beta-hCG no sangue até que sejam negativos por pelo menos seis meses. A quimioterapia profilática é indicada apenas nos casos de alto risco, que envolvem níveis muito elevados de beta-hCG, invasão do miométrio e presença de metástases. A histerectomia total não é indicada nesse caso, a menos que haja complicações graves ou que a paciente já tenha completado a sua prole.
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