Paciente do sexo feminino, 44 anos, sem comorbidades prévias...
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Q1932021
Medicina
Paciente do sexo feminino, 44 anos, sem comorbidades prévias, foi admitida no pronto-socorro com queixa de
dispneia aos mínimos esforços, iniciada há 05 horas, e dor torácica ventilatório-dependente à esquerda. No
atendimento inicial apresentava agitação psicomotora, FR 32irpm, FC 130bpm, PA 116/70mmHg, SpO2 88%,
ausculta respiratória normal, ausculta cardíaca com hiperfonese de B2. Radiografia de tórax não evidenciou
alterações. Eletrocardiograma apresentou frequência cardíaca de 132 batimentos por minuto, onda S em D1,
onda Q em D3 e onda T invertida em D3.
Assinale a afirmativa CORRETA sobre esse caso:
Assinale a afirmativa CORRETA sobre esse caso:
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O caso descrito apresenta sinais e sintomas sugestivos de uma possível embolia pulmonar, como a dispneia aos mínimos esforços, dor torácica ventilatório-dependente à esquerda e a saturação de oxigênio baixa (88%). O eletrocardiograma também apresenta alterações compatíveis com a condição, como a presença de onda S em D1, onda Q em D3 e onda T invertida em D3. Dessa forma, a alternativa correta é a B - deve ser iniciada heparina em dose anticoagulante e a paciente deve ser encaminhada para angiotomografia de tórax, para confirmar ou descartar a hipótese diagnóstica de embolia pulmonar. É importante realizar o diagnóstico diferencial com outras condições que podem apresentar sintomas semelhantes, como a síndrome coronariana aguda, e dosar os marcadores de necrose miocárdica e realizar o eletrocardiograma seriado caso haja suspeita.
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