Paciente do sexo feminino, 44 anos, sem comorbidades prévias...

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Q1932021

Ano: 2022 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2022 - UFV-MG - Médico Clínico |

Q1932021 Medicina

Paciente do sexo feminino, 44 anos, sem comorbidades prévias, foi admitida no pronto-socorro com queixa de dispneia aos mínimos esforços, iniciada há 05 horas, e dor torácica ventilatório-dependente à esquerda. No atendimento inicial apresentava agitação psicomotora, FR 32irpm, FC 130bpm, PA 116/70mmHg, SpO2 88%, ausculta respiratória normal, ausculta cardíaca com hiperfonese de B2. Radiografia de tórax não evidenciou alterações. Eletrocardiograma apresentou frequência cardíaca de 132 batimentos por minuto, onda S em D1, onda Q em D3 e onda T invertida em D3.
Assinale a afirmativa CORRETA sobre esse caso:

A hipótese diagnóstica inicial deve ser síndrome coronoariana aguda e a paciente deve ser encaminhada para terapia de reperfusão.

Deve ser iniciada heparina em dose anticoagulante e a paciente deve ser encaminhada para angiotomografia de tórax.

Como a paciente é jovem e sem comorbidades, o quadro pode ser explicado mais provavelmente por transtorno psiquiátrico (crise conversiva).

A dosagem de marcadores de necrose miocárdica e o eletrocardiograma seriados são os exames preferenciais para esclarecimento diagnóstico.

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