Paciente do sexo feminino, 44 anos, sem comorbidades prévias...

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Ano: 2022 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2022 - UFV-MG - Médico Clínico |
Q1932021 Medicina
Paciente do sexo feminino, 44 anos, sem comorbidades prévias, foi admitida no pronto-socorro com queixa de dispneia aos mínimos esforços, iniciada há 05 horas, e dor torácica ventilatório-dependente à esquerda. No atendimento inicial apresentava agitação psicomotora, FR 32irpm, FC 130bpm, PA 116/70mmHg, SpO2 88%, ausculta respiratória normal, ausculta cardíaca com hiperfonese de B2. Radiografia de tórax não evidenciou alterações. Eletrocardiograma apresentou frequência cardíaca de 132 batimentos por minuto, onda S em D1, onda Q em D3 e onda T invertida em D3.
Assinale a afirmativa CORRETA sobre esse caso:
Alternativas

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O caso descrito apresenta sinais e sintomas sugestivos de uma possível embolia pulmonar, como a dispneia aos mínimos esforços, dor torácica ventilatório-dependente à esquerda e a saturação de oxigênio baixa (88%). O eletrocardiograma também apresenta alterações compatíveis com a condição, como a presença de onda S em D1, onda Q em D3 e onda T invertida em D3. Dessa forma, a alternativa correta é a B - deve ser iniciada heparina em dose anticoagulante e a paciente deve ser encaminhada para angiotomografia de tórax, para confirmar ou descartar a hipótese diagnóstica de embolia pulmonar. É importante realizar o diagnóstico diferencial com outras condições que podem apresentar sintomas semelhantes, como a síndrome coronariana aguda, e dosar os marcadores de necrose miocárdica e realizar o eletrocardiograma seriado caso haja suspeita.

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