Paciente dá entrada no pronto-socorro com dor em FID há 3 d...

A resposta correta para a melhor conduta a ser tomada para esta paciente é a alternativa D - Encaminhar a paciente para o centro cirúrgico para vídeo-laparoscopia, com suspeita de gravidez ectópica. A paciente apresenta sintomas de dor abdominal intensa e difusa com sinais de irritação peritoneal, além de líquido livre em moderada quantidade na cavidade pélvica. A ultrassonografia transvaginal revela um endométrio espessado (>2cm) de padrão secretor e um resultado positivo de B-hCG (>5.000), o que sugere uma gravidez ectópica. A melhor opção seria encaminhar a paciente para um centro cirúrgico para vídeo-laparoscopia, para obter uma confirmação diagnóstica e a remoção do tecido gestacional ectópico, que pode ser fatal se não tratado. O tratamento conservador de prenhez ectópica com Methotrexate não é adequado neste caso, pois a paciente apresenta sinais de instabilidade hemodinâmica e irritação peritoneal, o que pode levar a uma hemorragia intra-abdominal.