J.E., 68 anos, sexo masculino, diabético, hipertenso, com d...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Campinas - SP
Prova:
VUNESP - 2023 - Prefeitura de Campinas - SP - Enfermeiro |
Q2250697
Enfermagem
J.E., 68 anos, sexo masculino, diabético, hipertenso,
com diagnóstico de broncopneumonia, está internado
na unidade de clínica médica para tratamento. No início do plantão, ao visitar o paciente para avaliação e
atualização do plano de cuidados de enfermagem, o
enfermeiro constatou que J.E. apresentava temperatura = 38,8 ºC, frequência cardíaca = 112 batimentos
por minuto, frequência respiratória = 24 respirações
por minuto, pressão arterial = 88 x 58 mmHg, glicemia
capilar em jejum = 210 mg/dL, cetonuria negativa, distensão abdominal com presença de ruídos hidroaéreos
hipoativos e delirium. Frente a essa situação, solicitou a
presença imediata do médico e tomou as demais providencias.
Com base no quadro clínico do paciente, assinale a alternativa que apresenta a principal suspeita (S) e a conduta (C) a ser adotada pelo enfermeiro.
Com base no quadro clínico do paciente, assinale a alternativa que apresenta a principal suspeita (S) e a conduta (C) a ser adotada pelo enfermeiro.
A alternativa correta é a C, que sugere que o paciente pode estar com sepse e descreve a conduta adequada a ser tomada pelo enfermeiro. Os sintomas apresentados pelo paciente, como febre, frequência cardíaca e respiratória elevadas, pressão arterial baixa, glicemia elevada, distensão abdominal com presença de ruídos hidroaéreos hipoativos e delirium, são consistentes com o diagnóstico de sepse, uma grave infecção geralmente desencadeada por uma infecção bacteriana que pode levar à disfunção de órgãos. A conduta indicada inclui providenciar imediatamente acesso venoso periférico calibroso e coletar amostras de sangue para a realização de diversos exames, como lactato sérico, hemocultura, hemograma, creatinina, bilirrubinas e coagulograma, de acordo com o protocolo. Essas medidas são fundamentais para confirmar o diagnóstico de sepse e iniciar o tratamento o mais rápido possível, o que pode aumentar significativamente a chance de recuperação do paciente.
Conheça nossos planos