O principal determinante para indicar o tratamento para ess...

A questão está pedindo o principal determinante para indicar o tratamento para o paciente. A alternativa A, status fisiológico, é a resposta correta, porque nos casos de trauma, especialmente quando os danos são internos e não visíveis sem equipamento médico, a condição fisiológica do paciente é crucial na determinação do tratamento. Isso significa que a pressão arterial do paciente, a frequência cardíaca, a frequência respiratória, o nível de consciência, entre outros fatores, são considerados para determinar o tratamento. Embora a idade, a história do trauma, o grau da lesão esplênica e a presença de fluido livre sejam importantes para o diagnóstico e o tratamento, o status fisiológico do paciente é o fator mais crítico para determinar o próximo passo no tratamento. Caso o status fisiológico esteja estável, pode ser considerado um tratamento não operatório mesmo diante de uma lesão esplênica. Se o status fisiológico não estiver estável, medidas mais agressivas podem ser necessárias.

alternativa correta: A: status fisiológico

justificativa

O principal determinante para indicar o tratamento de um paciente com trauma esplênico é o status fisiológico. O estado hemodinâmico do paciente (pressão arterial, frequência cardíaca, entre outros sinais vitais) é fundamental para decidir a necessidade de intervenções imediatas, como cirurgia, ou se é possível manejar o caso de forma conservadora com observação e cuidados clínicos.

análise das demais alternativas

• Incorreta. Embora a idade seja um fator importante, o status fisiológico é mais crítico para a tomada de decisões no contexto agudo.

[C]: história do trauma

• Incorreta. A história do trauma ajuda a contextualizar a lesão, mas o tratamento imediato é guiado pelo status fisiológico.

[D]: grau de injúria esplênica

• Incorreta. Embora importante, o grau de injúria deve ser considerado juntamente com o status fisiológico do paciente.

[E]: presença de líquido livre

• Incorreta. A presença de líquido livre é um sinal de lesão, mas a prioridade é a avaliação do status fisiológico para guiar o manejo.

resumo

O status fisiológico do paciente é o principal determinante para indicar o tratamento em casos de trauma esplênico, orientando a necessidade de intervenções imediatas ou manejo conservador.

pontos chave

• Status fisiológico: Fundamental para decisões de tratamento.
• Estado hemodinâmico: Critério principal para intervenções.
• Avaliação clínica: Importância do exame físico e sinais vitais.
• Decisão de tratamento: Guiada pela estabilidade do paciente.