Uma paciente de seis anos de idade, sem histórico de com...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q1069680 Medicina
Uma paciente de seis anos de idade, sem histórico de complicações perinatais ou patologias pregressas, foi levada por seus pais para avaliação neurológica devido à dificuldade escolar de longa data. Os pais relataram falta de interesse pela leitura, porém com interesse preservado para outras atividades. A criança tem boa interação social e boa performance em atividades intelectuais adaptadas (que não exigem leitura), porém os professores relataram sintomas de ansiedade e sensação de menos‐valia no ambiente escolar nos momentos em que é exposta à atividade que exige ler. À avaliação, observa‐se leitura de palavras de forma lenta e com esforço e dificuldade para compreender o sentido do que é lido. Não há deficits neurológicos focais. A avaliação auditiva e visual não evidenciou alterações.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais adequado para a paciente.
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Alternativa correta: D - dislexia

O tema central da questão é o diagnóstico de dificuldades específicas de aprendizagem em uma criança, focando particularmente em problemas relacionados à leitura. A questão aborda a identificação de sinais e sintomas que indicam um transtorno específico, a dislexia, que é um transtorno de aprendizagem caracterizado pela dificuldade em reconhecer palavras, ler fluentemente e compreender o que é lido.

Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimento sobre os diferentes transtornos de aprendizagem e outros possíveis diagnósticos diferenciais que podem afetar crianças em idade escolar. É importante estar ciente das características clínicas que distinguem a dislexia de outros transtornos do desenvolvimento.

Justificativa da alternativa correta:

A dislexia se manifesta como uma dificuldade específica com a leitura, apesar de a criança apresentar inteligência normal e boas habilidades em outras áreas. No caso apresentado, a criança tem interesse preservado em outras atividades e boa interação social, mas demonstra dificuldades significativas na leitura. Além disso, a ausência de déficits neurológicos focais e audição e visão normais favorecem esse diagnóstico.

Análise das alternativas incorretas:

A - Retardo mental leve: Não é adequado, pois a criança apresenta desempenho normal em atividades intelectuais que não exigem leitura, indicando que não há um comprometimento global do desenvolvimento intelectual.

B - Transtorno de déficit de atenção: Embora o transtorno de déficit de atenção possa afetar o desempenho escolar, a questão foca especificamente na dificuldade de leitura, sem mencionar problemas de atenção ou hiperatividade.

C - Autismo: A criança tem boa interação social, o que não é característico do autismo, onde há dificuldades nas interações sociais e na comunicação.

E - Transtorno de ansiedade: Embora a criança apresente sintomas de ansiedade relacionados à leitura, isso é uma consequência da dificuldade de leitura e não a causa principal do problema.

Conclusão: A avaliação cuidadosa dos sintomas apresentados direciona para o diagnóstico de dislexia, tornando essa a escolha mais apropriada.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Comentários

Veja os comentários dos nossos alunos

O caso hipotético apresenta uma criança de seis anos de idade com dificuldade escolar na leitura e falta de interesse nessa atividade, mas com bom desempenho em outras atividades intelectuais adaptadas que não requerem leitura. Além disso, a criança apresenta sintomas de ansiedade e sensação de menos-valia no ambiente escolar quando exposta à leitura. A avaliação neurológica não identificou déficits focais e as avaliações auditiva e visual não mostraram alterações. Nesse contexto, o diagnóstico mais adequado para essa paciente é a dislexia. A dislexia é um transtorno específico de aprendizagem, caracterizado por dificuldades persistentes em leitura e/ou escrita que não são devidas a um atraso mental, transtorno emocional ou sensorial, e que comprometem o desempenho escolar e/ou profissional. A dislexia não implica em déficits neurológicos focais, mas pode ser acompanhada de sintomas de ansiedade e autoestima prejudicada.

A ALTERNATIVA CORRETA É: D - DISLEXIA.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:

  • Alternativa A (retardo mental leve): O retardo mental envolve dificuldades significativas em várias áreas de funcionamento intelectual e adaptativo, incluindo habilidades de comunicação, autocuidados e uso de habilidades sociais. A paciente descrita tem uma performance boa em atividades não relacionadas à leitura e não apresenta déficits neurológicos focais, o que não é compatível com o retardo mental leve.
  • Alternativa B (transtorno de déficit de atenção): O transtorno de déficit de atenção (TDAH) é caracterizado por dificuldades em manter a atenção, impulsividade e hiperatividade. Embora a criança apresente dificuldades em um contexto específico (leitura), a avaliação não indica sintomas típicos de desatenção ou hiperatividade generalizados.
  • Alternativa C (autismo): O autismo é caracterizado por dificuldades significativas na comunicação social e comportamento repetitivo ou restrito. A paciente não apresenta dificuldades de interação social nem comportamentos repetitivos, sendo essas características ausentes no caso.
  • Alternativa E (transtorno de ansiedade): O transtorno de ansiedade pode manifestar-se com sintomas como preocupação excessiva, tensão e sintomas físicos, mas a descrição da paciente foca nas dificuldades de leitura e não em sintomas típicos de ansiedade, como as manifestações psicossomáticas ou preocupações excessivas.

EM RESUMO: A paciente apresenta dificuldades de leitura, esforço e lentidão na leitura, sem déficits de inteligência ou outros problemas neurológicos, além de dificuldades em compreender o que lê. Esses sintomas são característicos da dislexia, um transtorno de aprendizagem específico que afeta a capacidade de ler, escrever e soletrar, apesar da inteligência preservada.

PONTOS CHAVE:

  • A dislexia é um transtorno de aprendizagem específico, afetando a leitura, com dificuldade na decodificação de palavras e compreensão do que é lido.
  • O diagnóstico é feito com base nas dificuldades persistentes de leitura, com inteligência preservada e ausência de outros déficits neurológicos ou sensoriais.

Clique para visualizar este comentário

Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo