Uma paciente de 23 anos de idade, 55 kg, 1,65 m, sofreu um ...

Uma paciente de 23 anos de idade, 55 kg, 1,65 m, sofreu um trauma contuso de tórax. Após avaliação inicial, foi diagnosticado pneumotórax à direita e foram descartadas outras lesões. O tórax foi drenado, mas a paciente evoluiu com escape aéreo importante e persistente durante a fala e enfisema subcutâneo. Raios X de controle evidenciaram ausência de expansão pulmonar.
Nesse caso hipotético, o provável diagnóstico e a conduta são, respectivamente,