Uma mulher de 40 anos, em uso de anticoncepcional oral, dá e...
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Ano: 2013
Banca:
FCC
Órgão:
AL-RN
Prova:
FCC - 2013 - AL-RN - Analista Legislativo - Medicina - Clínica Geral |
Q1645325
Medicina
Uma mulher de 40 anos, em uso de anticoncepcional oral, dá entrada no pronto-socorro com queixa de palpitações há 4 horas. Refere ter tido pelo menos 3 episódios semelhantes, mas de curta duração, nos últimos 30 dias. Está ansiosa, pálida, taquipneica, com pulso rápido e fino, com PA = 112 × 70 mmHg, saturação de O2 = 98% no oxímetro de pulso, ausculta cardíaca sem sopros e ausculta pulmonar normal. O ECG mostra:
A conduta mais adequada será a administração de
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A resposta correta é a alternativa D - adenosina EV. A paciente apresenta sintomas de taquicardia supraventricular, que pode ser confirmada pelo ECG (não mencionado na questão). A adenosina é o tratamento de escolha para a taquicardia supraventricular, pois age rapidamente, em segundos, revertendo o quadro para o ritmo sinusal. A cardioversão elétrica é indicada em casos de instabilidade hemodinâmica ou quando a adenosina falha. O metoprolol e o diltiazem são opções de tratamento alternativas, mas são menos eficazes e podem levar mais tempo para controlar os sintomas. A amiodarona é reservada para casos de taquicardia ventricular ou fibrilação atrial. É importante lembrar que a conduta deve ser sempre avaliada individualmente e de acordo com as condições clínicas do paciente.
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