Nos últimos anos, um melhor entendimento acerca das modific...

Analisando a questão:

O tema central desta questão é entender as modificações hormonais induzidas pela cirurgia bariátrica, especificamente a gastrectomia em manga ou "sleeve gastrectomy". Esse procedimento é uma técnica de redução do estômago que tem impacto significativo nos hormônios que regulam o apetite e o metabolismo.

Alternativa Correta: E - diminuição nos níveis de grelina

A grelina é um hormônio responsável por estimular o apetite. Ela é produzida principalmente no estômago. A gastrectomia em manga remove uma grande parte do estômago, incluindo a região que produz grelina, o que resulta em uma diminuição nos níveis deste hormônio. Esse é um dos mecanismos que ajudam na perda de peso após a cirurgia.

Analisando as alternativas incorretas:

A - aumento nos níveis de insulina: A insulina é um hormônio relacionado ao metabolismo da glicose, e sua regulação pode ocorrer após a cirurgia devido à perda de peso e melhoria da resistência à insulina, mas não é um efeito direto imediato da "sleeve gastrectomy".

B - aumento nos níveis de peptídeo YY: O peptídeo YY pode aumentar pós-cirurgia, mas não é a principal modificação hormonal observada. Ele está relacionado com a sensação de saciedade, mas o efeito mais direto e conhecido é a redução da grelina.

C - aumento nos níveis de GLP-1: O GLP-1 é um hormônio que também aumenta após cirurgias bariátricas e está relacionado à melhoria do controle glicêmico, mas novamente, o destaque principal para a "sleeve gastrectomy" é a redução da grelina.

D - diminuição nos níveis de leptina: A leptina é um hormônio produzido pelas células de gordura e seus níveis geralmente diminuem com a perda de gordura corporal, mas não é um efeito direto imediato da cirurgia em discussão.

Portanto, a alternativa E é a correta, pois a diminuição nos níveis de grelina é a modificação hormonal mais direta e reconhecida após a gastrectomia em manga.

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A questão aborda o tema das modificações hormonais induzidas pela cirurgia bariátrica, em especial a gastrectomia em manga. A resposta correta é a alternativa E, que afirma que a principal modificação hormonal observada após a realização dessa cirurgia é a diminuição nos níveis de grelina. Essa afirmação é correta, pois a grelina é um hormônio produzido no estômago que estimula o apetite e a ingestão de alimentos. Com a gastrectomia em manga, há uma redução do tamanho do estômago e, consequentemente, uma diminuição na produção de grelina, o que contribui para a perda de peso e controle da obesidade. As outras alternativas, como aumento nos níveis de insulina, peptídeo YY e GLP-1, ou diminuição nos níveis de leptina, também podem ser afetadas pela cirurgia bariátrica, mas não são as principais modificações hormonais observadas após a gastrectomia em manga.