Paciente sexo masculino, 55 anos, marceneiro, procurou ambu...

Vamos analisar a questão sobre radiculopatia cervical, uma condição que ocorre quando as raízes nervosas da coluna cervical são comprimidas, resultando em dor e outros sintomas nos braços e mãos. Nesta questão, é crucial entender a relação entre os sintomas e os níveis das raízes nervosas cervicais, especialmente C6.

Alternativa Correta: C

A opção C afirma: “Teste de Spurling positivo, ao rodar a cervical para o lado direito associado a uma pressão para baixo aplicada pelo terapeuta sobre a cabeça, gerando uma dor irradiada ao membro ipsilateral.”

Justificativa: O Teste de Spurling é um teste clínico utilizado para confirmar radiculopatia cervical. Consiste em rodar a cabeça do paciente para o lado afetado e aplicar uma leve compressão axial. Se esse procedimento reproduz a dor irradiada para o braço (membro ipsilateral), é considerado positivo. Portanto, essa opção descreve corretamente um achado físico típico da radiculopatia cervical em C6.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Fraqueza nos músculos intrínsecos dos dedos. Essa fraqueza estaria relacionada a uma compressão de raízes nervosas mais distais, como C8, e não C6, que está relacionada com os músculos do braço e antebraço.

B - Perda de sensibilidade na região medial do antebraço e dedo mínimo. Essas áreas são inervadas principalmente pelas raízes nervosas C8 e T1, e não por C6.

D - Teste de distração negativo. O teste de distração deve ser positivo em casos de radiculopatia, pois alivia os sintomas ao aliviar a compressão neural quando a cabeça é puxada para cima.

E - Reflexo tricipital abolido. O reflexo tricipital está associado à raiz C7, não C6. Assim, essa alternativa não se aplica ao quadro descrito.

Essa questão exige uma compreensão detalhada da anatomia cervical e da associação entre síndrome radicular e sintomas clínicos. Para mais detalhamento, consulte livros de referência em fisioterapia como “Kisner e Colby: Exercícios Terapêuticos – Fundamentos e Técnicas”.

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