Durante a avaliação fisioterapêutica de uma mulher com 22 ...

A alternativa correta é a D - fazer avaliação pliométrica por meio do salto vertical para verificação de força dos membros inferiores.

Durante a gestação, especialmente quando há risco de descolamento prematuro de placenta, a prática de exercícios ou avaliações que possam gerar impacto ou estresse excessivo devem ser evitadas. O descolamento prematuro de placenta é uma condição potencialmente grave, pois a placenta se separa da parede do útero antes do nascimento, o que pode comprometer a oxigenação e a nutrição do feto. Portanto, atividades que envolvem movimentos bruscos, como o salto vertical, são contraindicadas.

Vamos analisar as outras alternativas:

A - Solicitar a realização de flexão anterior de tronco: Esta manobra é geralmente segura e visa identificar encurtamentos musculares na cadeia posterior, o que é comum durante a gestação. Não envolve risco elevado de impacto ou estresse na área abdominal.

B - Palpar a linha média do abdômen: A palpação para verificar a presença de diástase do músculo reto abdominal é uma prática comum e segura em avaliações fisioterapêuticas durante a gestação. Não oferece riscos para descolamento de placenta.

C - Aplicar o exame de sinal de Homan: O exame do sinal de Homan é utilizado para detectar sinais de trombose venosa profunda. Enquanto deve ser aplicado com cautela, ele não impacta diretamente o risco de descolamento placentário.

E - Fazer avaliação de flexibilidade no banco de Wells: Avaliar a flexibilidade neste contexto é normalmente seguro e não causa impacto ou esforço indevido que poderia prejudicar a condição da placenta.

Em resumo, a questão aborda a importância de entender as contraindicações específicas durante a avaliação fisioterapêutica de gestantes, especialmente quando há condições de risco identificadas, como o descolamento prematuro de placenta. O conhecimento sobre o impacto físico das diversas avaliações e exercícios é crucial para garantir a segurança tanto da mãe quanto do feto.

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Exercícios pliométricos são de alta intensidade e alto impacto, como plataforma vibratória, saltos, treinos de alta performance JAMAIS indicados para uma mulher que ainda está com RISCO de descolamento de placenta.