A biópsia hepática de um homem de 38 anos em acompanhamento ...

A alternativa correta é a alternativa C.

Vamos entender por que essa é a resposta correta e o que leva as outras alternativas a estarem incorretas.

O tema da questão é a classificação da atividade inflamatória em hepatites crônicas, utilizando o sistema de Batts-Ludwig. Este sistema é amplamente utilizado para avaliar o grau de atividade inflamatória e fibrose em biópsias hepáticas, especificamente em casos de hepatite crônica.

Para responder à questão de forma eficaz, é fundamental compreender os diferentes graus de inflamação do sistema Batts-Ludwig:

• Grau 0: Ausência de atividade inflamatória.
• Grau 1: Inflamação mínima.
• Grau 2: Inflamação leve. Geralmente, há focos de hepatite de interface e necrose lobular, mas de forma leve e não contínua.
• Grau 3: Inflamação moderada.
• Grau 4: Inflamação intensa.

No enunciado, a biópsia revelou um infiltrado mononuclear portal com dois focos de hepatite de interface e necrose lobular em duas pequenas áreas não contínuas. Esses achados são característicos de um grau 2 de atividade inflamatória, o que corresponde à alternativa C.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

• Alternativa A (0): Seria correta se não houvesse sinais de atividade inflamatória, o que não é o caso aqui devido à presença de hepatite de interface e necrose lobular.
• Alternativa B (1): Seria aplicável se a inflamação fosse mínima, mas os achados descritos indicam uma inflamação leve, não mínima.
• Alternativa D (3): Indicaria inflamação moderada, o que seria esperado com achados mais extensos ou mais graves do que os mencionados.
• Alternativa E (4): Requereria inflamação intensa, com características muito mais severas do que as apresentadas na biópsia.

Portanto, com base nos achados da biópsia e na descrição oferecida, a classificação mais adequada é o grau 2, como indicado na alternativa C.

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