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Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Enfermeiro |
Q985246 Enfermagem
O nível de consciência de um paciente é o indicador mais sensível de desequilíbrio da função neurológica. Em situações de urgência e emergência, tal como trauma craniano ocasionado por acidente automobilístico, é importante que a enfermagem avalie a perceptividade e/ou reatividade da vítima/paciente para estimar prognósticos. Existem algumas escalas que ajudam o enfermeiro nessa avaliação neurológica, uma delas, permite por exemplo, a observação de parâmetros como a abertura ocular, a resposta verbal e a resposta motora, dando escore de pontuação que varia entre 3 e 15 pontos, isso de acordo com a resposta apresentada pelo paciente. Essa escala a qual o texto se refere é a:
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A alternativa correta é a D - Glasgow.

A questão aborda um aspecto crucial na avaliação neurológica de pacientes em situações de urgência e emergência, como vítimas de trauma craniano. O principal foco aqui é o uso de escalas para avaliação do nível de consciência, que é um indicador fundamental na análise da função neurológica.

A Escala de Coma de Glasgow é amplamente utilizada para este propósito. Ela permite ao enfermeiro avaliar três parâmetros principais: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. Cada um desses parâmetros recebe uma pontuação baseada na resposta do paciente, com o escore total variando entre 3 e 15 pontos. Este escore ajuda a estimar o grau de comprometimento neurológico e o prognóstico do paciente.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

  • A - Aldrete: Esta escala é utilizada para avaliação da recuperação pós-anestésica, não para avaliação de nível de consciência em traumas ou urgências neurológicas.
  • B - Ramsay: A escala Ramsay é usada para avaliar o nível de sedação, especialmente em contextos de terapia intensiva, e não se aplica à avaliação de consciência em traumas agudos.
  • C - Kroulik: Não é uma escala reconhecida para avaliação neurológica ou de consciência. Pode ser uma confusão com outra terminologia médica.
  • E - Braden: Esta escala é usada para avaliar o risco de úlceras por pressão, sendo totalmente irrelevante para avaliação de consciência ou trauma neurológico.

Compreender as aplicações específicas de cada escala é essencial para o atendimento eficaz em situações de emergência, garantindo que o paciente receba a assistência adequada conforme sua condição.

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aldrete: avaliação da recuperação pós-anestésica

ramsay : avalia nível de sedação

kroulik: avaliação da recuperação pós-anestésica

glasgow: avalia o nível de consciência (gabarito)

braden: avalia risco para desenvolvimento de LP

Escala de Glasgow é o gabarito, mas cabe recurso pois na atualização de 2018 da escala inclui reatividade pupilar, que subtrai -1 para não reatividade a luz de uma pupila, -2 se for as duas e se estiverem reatividade normal fica com pontuação 0.

Ou seja, a nova escala vai de 1 a 15.

FONTE: http://www.perc.ufc.br/atualizacao-de-2018-da-escala-de-coma-de-glasgow/

Alternativa correta: D. Glasgow.

Justificativa: A Escala de Coma de Glasgow é uma ferramenta amplamente utilizada para avaliar o nível de consciência de pacientes em situações de urgência e emergência, especialmente em casos de trauma craniano. A escala considera três parâmetros: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. Cada parâmetro é avaliado separadamente e atribuído uma pontuação, que varia de 3 a 15 pontos no total, dependendo das respostas apresentadas pelo paciente.

Análise das demais alternativas:

  • A) aldrete: Incorreto. A Escala de Aldrete é utilizada para avaliar a recuperação pós-anestésica, não para o nível de consciência em traumas.
  • B) ramsay: Incorreto. A Escala de Ramsay é usada para avaliar o nível de sedação, não para traumas cranianos.
  • C) kroulik: Incorreto. A Escala de Kroulik não é uma ferramenta conhecida para a avaliação neurológica.
  • E) braden: Incorreto. A Escala de Braden é utilizada para avaliar o risco de úlceras por pressão, não para o nível de consciência.

Em resumo: A Escala de Coma de Glasgow é a ferramenta correta para avaliar a perceptividade e reatividade de pacientes com trauma craniano, ajudando a estimar prognósticos com base nos parâmetros de abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.

Pontos chave:

  • Parâmetros: Abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.
  • Pontuação: Varia de 3 a 15 pontos.
  • Aplicação: Avaliação do nível de consciência em traumas cranianos.

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