8 Matheus, 4 anos, iniciou com febre há 3 dias, odinofagia, ...

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A alternativa correta para a questão é a Alternativa A - Coxsackie A.

Para entender o porquê dessa resposta, é importante reconhecer o quadro clínico apresentado. Matheus, uma criança de 4 anos, apresenta sintomas clássicos de uma condição chamada Doença Mão-Pé-Boca, que é causada pelo vírus Coxsackie A. Esta doença é caracterizada por febre, lesões vesiculares nas mãos, nos pés e na cavidade oral, e recusa alimentar devido à odinofagia (dor ao engolir).

Justificativa para a alternativa correta: O vírus Coxsackie A é um dos membros da família dos Enterovírus e é notoriamente reconhecido por causar a Doença Mão-Pé-Boca. Os sintomas descritos na questão são muito típicos dessa infecção, tornando-o o agente etiológico mais provável.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativa B - Rinovírus: O rinovírus é mais comumente associado a resfriados comuns, apresentando sintomas como coriza e espirros, mas não a erupções vesiculares ou úlceras na boca, mãos e pés.

Alternativa C - Herpesvírus: Embora o herpesvírus possa causar lesões orais, ele não costuma causar lesões nas mãos e nos pés de forma simultânea, como ocorre na doença Mão-Pé-Boca.

Alternativa D - Adenovírus: O adenovírus geralmente causa infecções respiratórias ou, em alguns casos, gastroenterite. Não é típico que cause lesões características da doença Mão-Pé-Boca.

Alternativa E - Vírus da varicela-zoster: Este vírus é responsável pela catapora e herpes-zóster, que apresentam erupções vesiculares, mas a distribuição das lesões é diferente e não coincide com a descrição clássica da Doença Mão-Pé-Boca.

Ao se deparar com questões clínicas em provas, é essencial correlacionar o quadro clínico apresentado com o agente etiológico mais provável, baseando-se em características epidemiológicas e sindrômicas.

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A doença apresentada pelo paciente Matheus, que inclui febre, odinofagia (dor ao engolir), recusa alimentar e lesões vesiculares em mãos, pés, e lábios, é característica da doença mão-pé-boca, geralmente causada pelo vírus Coxsackie A. Portanto, a resposta correta é a alternativa A. O Rinovírus (opção B) normalmente causa resfriado comum, enquanto o Herpesvírus (opção C) causa principalmente herpes labial, ocular ou genital. O Adenovírus (opção D), embora possa causar uma grande variedade de doenças, não é a principal causa da doença mão-pé-boca. O Vírus da varicela-zoster (opção E), é o agente etiológico da catapora e do herpes zoster, cujos sintomas e lesões cutâneas diferem da doença mão-pé-boca. Por isso, a alternativa A é a resposta correta.