Lactente de 14 dias de vida é atendido com quadro de febre i...

Tema Central da Questão:

A questão aborda o manejo de um lactente (bebê com até 12 meses de idade) com sintomas sugestivos de infecção grave, como febre, sonolência e irritabilidade. Entender a gravidade desses sintomas em um recém-nascido é crucial, pois infecções nesse grupo etário podem progredir rapidamente e demandam intervenção imediata.

Para resolver essa questão, é necessário conhecimento em pediatria e neonatologia, principalmente sobre os cuidados iniciais e protocolos de manejo em lactentes com suspeita de infecção grave. Isso inclui saber quando é necessária a internação hospitalar e o início de um tratamento mais agressivo.

Alternativa Correta: A - internação hospitalar, rastreio infeccioso e antibioticoterapia de amplo espectro.

A escolha pela alternativa A é justificada pela necessidade de uma abordagem agressiva e imediata em um paciente tão jovem como um lactente de 14 dias. A internação hospitalar é essencial para monitorar o bebê em um ambiente controlado, enquanto o rastreio infeccioso permite identificar a causa da infecção. A antibioticoterapia de amplo espectro é iniciada para combater possíveis agentes infecciosos enquanto se aguarda a confirmação do diagnóstico.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - observação por 24 horas em unidade de pronto atendimento: Não é adequada devido à gravidade potencial do quadro em um recém-nascido. A observação em ambiente ambulatorial não oferece os recursos necessários para intervenção rápida caso o quadro se agrave.

C - tratamento domiciliar com amoxicilina via oral: Esta abordagem é inadequada, pois a administração domiciliar, especialmente com um antibiótico de espectro estreito como a amoxicilina, não cobre a maioria dos patógenos que podem estar envolvidos em infecções neonatais graves.

D - observação domiciliar: Completamente insuficiente, dado o risco de rápida progressão de infecções em um recém-nascido. Há necessidade de intervenção médica imediata e monitoramento contínuo.

E - administração de penicilina benzatina intramuscular na unidade de pronto atendimento: A penicilina benzatina não é a escolha adequada para tratar infecções neonatais graves, que exigem um tratamento mais abrangente e dentro de um ambiente hospitalar.

Em resumo, a única alternativa que garante segurança e tratamento eficaz para o quadro clínico apresentado é a alternativa A. A compreensão dos riscos associados a sintomas graves em lactentes e a necessidade de intervenções rápidas e eficazes são fundamentais na prática pediátrica.

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A resposta correta é a alternativa A, que inclui internação hospitalar, rastreio infeccioso e antibioticoterapia de amplo espectro. Isso porque um lactente com febre nas primeiras semanas de vida é considerado um caso de emergência médica e indica a possibilidade de uma infecção grave, especialmente se acompanhada de sonolência ou irritabilidade. Nessa situação, é importante iniciar imediatamente a investigação da causa da febre, que pode ser de origem bacteriana ou viral, e administrar o tratamento antibiótico de amplo espectro para cobrir as possíveis infecções bacterianas. Além disso, a internação hospitalar permite a observação mais próxima do paciente e o monitoramento dos sinais vitais, garantindo uma melhor resposta terapêutica e reduzindo o risco de complicações.