Leia o caso a seguir. Durante uma visita domiciliar na casa...

Caro aluno, a alternativa correta para a questão apresentada é a alternativa C. Vamos entender o porquê.

Alternativa C: Orientar a família a procurar o serviço de saúde o mais rápido possível

A conduta do agente comunitário de saúde (ACS) deve priorizar a segurança e o bem-estar da criança. No caso descrito, a criança M.L. apresenta sinais de desconforto respiratório, como tosse, ruído ao respirar, retração das costelas e batimento de asa do nariz. Esses são sinais de alerta que indicam a possibilidade de uma condição respiratória grave, como bronquiolite ou pneumonia. Portanto, o ACS deve orientar a família a buscar atendimento médico imediatamente para uma avaliação mais aprofundada e tratamento adequado.

Agora, vamos comentar as alternativas incorretas para que você entenda melhor:

Alternativa A: Orientar a família a realizar lavagem nasal com soro fisiológico várias vezes ao dia.

A lavagem nasal pode até ser uma medida coadjuvante em casos leves de congestão nasal, mas na situação descrita, onde a criança apresenta sinais de desconforto respiratório grave, essa orientação é insuficiente e pode atrasar o atendimento médico necessário, potencialmente colocando a vida da criança em risco.

Alternativa B: Verificar a caderneta de vacinação para identificar a dose da vacina pentavalente.

Verificar a caderneta de vacinação é uma tarefa importante no contexto de atendimento à saúde infantil, mas não é prioritário no cenário apresentado. O foco deve ser nos sinais de desconforto respiratório grave que a criança apresenta. Uma vacina atrasada não causa sintomas respiratórios agudos e graves.

Alternativa D: Informar imediatamente a vigilância sanitária.

A vigilância sanitária é informada em situações de surtos, epidemias, ou quando há risco de saúde pública mais amplo. Neste caso, a prioridade é a assistência imediata à criança, e não a comunicação com a vigilância sanitária. Portanto, essa alternativa não é adequada para a situação descrita.

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A questão apresentada trata da identificação de sinais de gravidade em uma criança com sintomas respiratórios pelo agente comunitário de saúde. Os sinais descritos, como tosse, ruído ao respirar (estridor ou sibilância), retração das costelas (tiragem intercostal), e batimento de asa do nariz, são indícios de que a criança pode estar em um estado de comprometimento respiratório, o qual requer avaliação médica imediata. Neste contexto, a resposta correta é a alternativa C - Orientar a família a procurar o serviço de saúde o mais rápido possível. Isso porque a criança pode estar apresentando uma condição como bronquiolite, asma, pneumonia, ou outra doença respiratória séria que necessita de intervenção médica urgente. As outras alternativas, embora possam ser consideradas ações complementares, não abordam a necessidade de atenção médica imediata que o quadro descrito demanda. A lavagem nasal com soro fisiológico (alternativa A) pode ajudar na higiene nasal, mas não é suficiente diante dos sinais de gravidade. Verificar a caderneta de vacinação (alternativa B) é importante para a prevenção de doenças, mas não é uma medida de urgência. Informar a vigilância sanitária (alternativa D) pode ser relevante em casos de doenças de notificação compulsória, mas não substitui a necessidade de cuidados médicos imediatos.