A drenagem brônquica é indicada sempre que um excesso de lí...

A alternativa E - decúbito dorsal com os membros inferiores fletidos sobre um travesseiro - é a alternativa correta.

A drenagem postural é uma técnica utilizada para facilitar a remoção de secreções pulmonares, aproveitando a gravidade. No caso apresentado, a criança possui secreções nos segmentos anteriores dos lobos superiores. Para drenagem dessas áreas, a posição de decúbito dorsal com elevação dos membros inferiores é ideal, pois facilita que a secreção nos lobos superiores se mova em direção aos brônquios principais, de onde pode ser expelida pela tosse.

Analisando as outras alternativas:

A - Sentada com o tronco em flexão sobre um travesseiro com os braços estendidos: Esta posição não utiliza a gravidade de maneira eficaz para drenar os segmentos anteriores dos lobos superiores. A flexão anterior do tronco poderia inclusive dificultar a mobilização de secreções.

B - Na posição de Fowler: Embora a posição de Fowler, que é semi-sentada, seja confortável para o paciente, ela não aproveita a força da gravidade para drenagem dos segmentos anteriores dos lobos superiores.

C - Na posição de Trendelenburg: Esta posição é utilizada para drenagem dos lobos inferiores e não dos lobos superiores. Em Trendelenburg, a cabeça está mais baixa que os pés, o que é contrário ao necessário para drenar os lobos superiores.

D - Decúbito ventral com um travesseiro sob o abdome: Esta posição pode ser útil para drenagem posterior dos lobos, mas não para os segmentos anteriores dos lobos superiores onde as secreções estão localizadas no caso apresentado.

A escolha correta da posição para a drenagem postural é crucial para a eficácia do procedimento e o conforto do paciente. É importante que os profissionais de enfermagem entendam como a anatomia e a fisiologia do sistema respiratório influenciam na escolha das técnicas terapêuticas adequadas.

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