Quanto aos cuidados do recém-nascido (RN) expostos ao HIV, j...

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Q3060256 Medicina

Quanto aos cuidados do recém-nascido (RN) expostos ao HIV, julgue o item a seguir. 


Iniciar, já no pós-parto imediato, profilaxia antirretroviral conforme classificação de exposição ao HIV.

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A alternativa correta é: C - certo.

Vamos entender o porquê dessa escolha. A profilaxia antirretroviral em recém-nascidos (RNs) expostos ao HIV é uma prática essencial para prevenir a transmissão do vírus. Essa intervenção deve ser iniciada imediatamente no período pós-parto para ser eficaz.

Por que iniciar no pós-parto imediato?

A transmissão do HIV de mãe para filho pode ocorrer durante a gravidez, parto ou amamentação. No entanto, o risco de transmissão no parto é significativamente alto. Portanto, iniciar a profilaxia antirretroviral logo após o nascimento ajuda a reduzir a carga viral que o RN possa ter sido exposto, minimizando o risco de infecção estabelecida.

Classificação de exposição ao HIV:

Os cuidados profiláticos são adaptados de acordo com o grau de risco de exposição do RN ao HIV, que é determinado pela carga viral materna, adesão ao tratamento e outras condições clínicas. A rapidez na administração da profilaxia é crítica para a eficácia do tratamento.

Portanto, a afirmação apresentada na questão está correta, já que a profilaxia antirretroviral deve ser iniciada imediatamente após o nascimento, conforme a classificação de exposição do RN ao HIV.

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Comentários

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A afirmação está CORRETA.

Justificativa:

A profilaxia antirretroviral (ARV) imediata após o nascimento é fundamental para prevenir a transmissão vertical do HIV da mãe para o bebê. Essa medida é considerada um dos pilares da prevenção da infecção pelo HIV em crianças.

Por que a profilaxia imediata é importante?

  • Janela imunológica: A janela imunológica, período em que o teste para HIV pode apresentar resultado falso negativo, é mais curta em recém-nascidos. A profilaxia precoce diminui o risco de infecção durante esse período.
  • Prevenção da infecção: A administração precoce dos medicamentos antirretrovirais impede a multiplicação do vírus no organismo do bebê, reduzindo significativamente o risco de infecção.
  • Adesão ao tratamento: A profilaxia imediata facilita a adesão ao tratamento, pois os pais tendem a seguir as orientações médicas quando a importância da medida é clara desde o início.

Como é feita a classificação de risco de exposição ao HIV?

A classificação de risco de exposição ao HIV é realizada com base em diversos fatores, como:

  • Carga viral materna: Quanto maior a carga viral materna, maior o risco de transmissão.
  • Uso de medicação antirretroviral pela mãe durante a gestação: O uso adequado da medicação reduz significativamente o risco de transmissão.
  • Ruptura prematura das membranas: A ruptura das membranas por um período prolongado aumenta o risco de transmissão.
  • Presença de outras infecções na mãe: Algumas infecções, como a sífilis, podem aumentar o risco de transmissão do HIV.

Com base na classificação de risco, a profilaxia pode ser:

  • Plena: Com o uso de múltiplos medicamentos antirretrovirais.
  • Simplificada: Com o uso de um único medicamento antirretroviral.

Em resumo:

A profilaxia antirretroviral imediata após o nascimento é uma medida essencial para prevenir a transmissão vertical do HIV. A classificação de risco de exposição ao HIV orienta a escolha do esquema terapêutico mais adequado para cada caso.

Outras medidas importantes para prevenir a transmissão vertical do HIV:

  • Teste de HIV na gestante: O diagnóstico precoce da infecção materna é fundamental para iniciar o tratamento e reduzir o risco de transmissão.
  • Orientação sobre aleitamento materno: As mães com HIV não devem amamentar seus filhos.
  • Acompanhamento regular da criança: O acompanhamento pediátrico regular é fundamental para monitorar o crescimento e desenvolvimento da criança e garantir a adesão ao tratamento.

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