Apesar da realização dos procedimentos clínicos para tratar...

Alternativa Correta: C - por substituição, com som metálico ao teste de percussão e achados radiográficos indicando ausência do espaço do ligamento periodontal.

O tema central desta questão é a reabsorção dentária, um processo que pode ocorrer após traumas dentários, como a avulsão. Esse processo é importante na área de Periodontia, pois influencia no prognóstico do dente afetado. Conhecimentos sobre os tipos de reabsorções, suas características clínicas e radiográficas, e os testes diagnósticos relacionados são essenciais para resolver questões como esta.

Vamos explicar por que a alternativa C é a correta:

Reabsorção por substituição é caracterizada pela substituição do tecido dentário por tecido ósseo, levando à anquilose. A principal característica clínica é o som metálico ao teste de percussão, devido à integração do dente com o osso alveolar. Nos achados radiográficos, observa-se a ausência do espaço do ligamento periodontal, confirmando a substituição do dente pelo osso.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

A - superficial: Esta reabsorção é limitada à superfície do dente e geralmente não apresenta sensibilidade ao teste de percussão. Além disso, os achados radiográficos não indicam envolvimento ósseo, o que não se alinha com a descrição do som metálico e ausência do espaço do ligamento na opção correta.

B - inflamatória: Caracteriza-se por infra-oclusão e reabsorção radicular em forma de tigela, visível radiograficamente. No entanto, não é compatível com o som metálico e ausência do ligamento periodontal mencionados na descrição correta.

D - por adesão: Envolve a fusão do dente ao osso sem mobilidade, mas radiograficamente mostraria envolvimento ósseo com alterações na estrutura radicular, diferente das características de substituição.

E - profunda: Esta reabsorção apresenta mobilidade dentária e irregularidades ao nível do ápice, o que não se alinha ao som metálico nem à ausência do espaço do ligamento periodontal discutidos na alternativa correta.

Portanto, após entender as características distintas de cada tipo de reabsorção, fica claro que a resposta correta é a alternativa C, onde o som metálico e a ausência do espaço do ligamento periodontal indicam reabsorção por substituição.

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