Uma das condutas adotadas em caso de dengue é a prova do laç...

Para resolver a questão apresentada, é importante compreender o contexto da prova do laço, um procedimento diagnóstico utilizado na identificação de casos de dengue.

Tema central da questão: A prova do laço é uma técnica utilizada para detectar fragilidade capilar, que pode indicar presença de dengue. Esta técnica é especialmente relevante em áreas endêmicas para a identificação precoce da doença e gestão adequada dos casos.

Resumo teórico: A prova do laço consiste em aplicar pressão em um membro (geralmente o braço) utilizando um manguito de pressão arterial. O objetivo é provocar a formação de petéquias, pequenas manchas vermelhas na pele causadas por hemorragias capilares. O número de petéquias observado após um determinado tempo de pressão sugere a fragilidade capilar, característica de doenças como dengue. Segundo o Manual de Vigilância Epidemiológica da Dengue do Ministério da Saúde, a prova do laço é considerada positiva em adultos quando há o aparecimento de 20 ou mais petéquias em um quadrado de 2,5 cm.

Justificativa para a alternativa correta (C): A alternativa C é a correta, pois, de acordo com as diretrizes citadas, a prova do laço é positiva em adultos quando há 20 ou mais petéquias. Essa informação é crucial para a confirmação da conduta no manejo de casos suspeitos de dengue.

Análise das alternativas incorretas:

• A - 10 ou mais petéquias: Essa quantidade é inferior ao critério estabelecido para adultos, portanto, não é suficiente para considerar a prova positiva.
• B - 15 ou mais petéquias: Assim como a alternativa A, este número não atende ao critério mínimo de 20 petéquias.
• D - 25 ou mais petéquias: Apesar de estar acima do limite necessário, a alternativa especifica um número que não é exigido para um laudo positivo, portanto, é incorreta.
• E - 30 ou mais petéquias: Essa quantidade também está acima do critério necessário, tornando esta opção incorreta.

Estratégia de interpretação: Ao enfrentar questões como esta, o aluno deve focar nos números e critérios exatos fornecidos em manuais e diretrizes oficiais, evitando confusões motivadas por valores próximos, mas incorretos.

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C) Houver 20 ou mais petéquias.

A prova do laço é um exame utilizado na avaliação de pacientes com dengue, especialmente para verificar a presença de sangramentos microvasculares, como as micropetéquias (pequenos pontos roxos ou vermelhos na pele). Ela ajuda a identificar sinais de extravasamento de plasma e diminuição da contagem de plaquetas, que são comuns na dengue.

No adulto, a prova do laço é considerada positiva quando o número de micropetéquias contadas dentro do quadrado (de 2,5 cm) é 20 ou mais.

• A) Houver 10 ou mais petéquias. ❌
• A quantidade de micropetéquias necessária para considerar a prova do laço positiva em adultos é maior que 10.
• B) Houver 15 ou mais petéquias. ❌
• Embora esse valor seja próximo, o critério para adultos é de 20 petéquias ou mais.
• D) Houver 25 ou mais petéquias. ❌
• Esse valor está acima do que é necessário para a prova do laço ser considerada positiva em adultos.
• E) Houver 30 ou mais petéquias. ❌
• Este valor é superior ao critério estabelecido para adultos na prova do laço.

A prova do laço é considerada positiva em adultos quando há 20 ou mais micropetéquias no quadrado desenhado, tornando a alternativa C a correta.