As manifestações extra-articulares da Artrite Reumatóide sã...

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Q736783 Medicina
As manifestações extra-articulares da Artrite Reumatóide são mais observadas em pacientes com quais características?
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Vamos começar entendendo o tema central da questão, que é a Artrite Reumatóide (AR) e suas manifestações extra-articulares. A AR é uma doença autoimune crônica que afeta principalmente as articulações, mas também pode impactar outras partes do corpo, como a pele, olhos, pulmões e vasos sanguíneos.

Para resolver a questão, é necessário compreender que as manifestações extra-articulares são mais comuns em pacientes com doença mais grave e geralmente estão associadas à presença de certos autoanticorpos.

A alternativa correta é a D - Poliarticular grave com Fator Reumatoide positivo e nódulos subcutâneos. Essas características estão associadas à forma mais severa da AR, onde há um maior risco de complicações extra-articulares, como nódulos subcutâneos e manifestações sistêmicas.

Justificativas para a alternativa correta:

  • Poliarticular grave: Indica que muitas articulações estão afetadas, o que sugere uma doença mais agressiva.
  • Fator Reumatoide positivo: A presença deste autoanticorpo está associada a uma maior probabilidade de manifestações extra-articulares.
  • Nódulos subcutâneos: São uma manifestação clássica extra-articular em pacientes com AR mais severa.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

  • A - Monoarticular com FAN positivo e nódulos pulmonares: A AR tipicamente afeta múltiplas articulações (poliarticular) e o FAN está mais associado a lúpus eritematoso sistêmico, não à AR.
  • B - Poliarticular com FAN positivo e nódulos pulmonares: Novamente, o FAN não é característico da AR. As manifestações pulmonares são menos comuns do que os nódulos subcutâneos.
  • C - Poliarticular grave com Fator Reumatoide negativo e nódulos subcutâneos: Embora possam ocorrer nódulos mesmo sem o Fator Reumatoide, sua presença positiva é mais indicativa de manifestações extra-articulares.
  • E - Poliarticular com nódulos pulmonares e Fator Reumatoide negativo: A ausência do Fator Reumatoide torna improvável a presença de manifestações extra-articulares intensas.

Entender esses conceitos e características ajuda a identificar a severidade da doença e suas possíveis complicações, essenciais para diagnósticos e tratamento. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

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D, clássico perfil de AR tardia, atinge articulações simétricas (poliarticular) + FR positivo (doença ativa) + nódulos subcutâneos (achado clássico)

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