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Q1846537 Enfermagem
Um paciente em parada cardiorrespiratória apresentou um ritmo não chocável. Esse tipo de ritmo corresponde à
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A Assistolia e Atividade Elétrica Sem Pulso são ritmos em que a desfibrilação não está indicada. Deve-se, então, promover RCP de boa qualidade, aplicar as drogas indicadas e procurar identificar e tratar as causas reversíveis.


Gabarito do Professor: Letra B


Bibliografia

Gonzalez MM. I diretriz de ressuscitação cardiopulmonar e cuidados cardiovasculares de emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia: resumo executivo. Artigo Especial, Arq. Bras. Cardiol. 100(2), Fev 2013.

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Ritmos Chocáveis: Fibrilação ventricular e taquicardia sem pulso.

Ritmos NÃO chocáveis: atividade elétrica sem pulso e à assistolia. 

Ritmo chocável: FV e TV

Ritmo não chocável: Assistolia e AESP

Rítimos chocáVeis: FV e TV = se tem V tem choque. ;)

  1. NÃO CHOCÁVEIS INICIAM COM A LETRA A . AESP E ASSISTOLIA.

A ALTERNATIVA CORRETA É: B - atividade elétrica sem pulso e à assistolia.

JUSTIFICATIVA:

Ritmos não chocáveis são aqueles em que o desfibrilador não indica a aplicação de um choque elétrico. Eles correspondem à assistolia (ausência total de atividade elétrica no coração) e à atividade elétrica sem pulso (AESP), em que há atividade elétrica cardíaca, mas sem pulso palpável, ou seja, sem efetividade na circulação. Esses ritmos requerem manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP) e administração de medicamentos, e não a desfibrilação, já que o choque não é eficaz em restabelecer o ritmo nestes casos.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS

A - assistolia e fibrilação ventricular: A fibrilação ventricular (FV) é um ritmo chocável, ao contrário da assistolia, que é um ritmo não chocável. Portanto, essa alternativa está incorreta.

C - assistolia e taquicardia ventricular sem pulso: A taquicardia ventricular (TV) sem pulso é um ritmo chocável, o que torna esta alternativa incorreta.

D - fibrilação ventricular e atividade elétrica sem pulso: A fibrilação ventricular (FV) é um ritmo chocável, enquanto a atividade elétrica sem pulso (AESP) é não chocável, tornando a combinação incorreta.

E - taquicardia ventricular sem pulso e fibrilação ventricular: Tanto a taquicardia ventricular sem pulso quanto a fibrilação ventricular são ritmos chocáveis, então essa alternativa está incorreta.

EM RESUMO

Os ritmos não chocáveis, presentes em casos de parada cardiorrespiratória, correspondem à assistolia e à atividade elétrica sem pulso (AESP). Esses ritmos exigem RCP e intervenções medicamentosas, mas não a aplicação de choque elétrico, pois o desfibrilador não é eficaz em restaurar a circulação nesses casos.

PONTOS CHAVE

  • Ritmos não chocáveis: assistolia e atividade elétrica sem pulso (AESP).
  • Ritmos chocáveis: fibrilação ventricular (FV) e taquicardia ventricular sem pulso (TVSP).
  • Em ritmos não chocáveis, a reanimação é feita com RCP e medicamentos, sem desfibrilação.

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