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Q1770166 Odontologia
Criança de 6 anos compareceu ao consultório odontológico para consulta de rotina. Após o exame clínico, foi verificado que ela não possuía cárie, mas os dentes 36 e 46 possuíam uma anatomia oclusal com sulcos e fissuras bastante profundos, sendo indicado:
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A alternativa correta é a C - selante.

Em Odontopediatria, é importante entender que o objetivo principal é a prevenção de doenças e a promoção da saúde bucal nas crianças. No caso apresentado, a criança de 6 anos possui dentes permanentes recém-erupcionados, os molares 36 e 46, que apresentam sulcos e fissuras profundos. Essa anatomia oclusal complexa pode predispor a retenção de placa bacteriana e, consequentemente, ao desenvolvimento de cáries.

O uso de selantes de fissura é uma estratégia preventiva fundamental, pois atua como uma barreira física, protegendo os sulcos e fissuras dos dentes contra a colonização bacteriana e acúmulo de restos alimentares. A aplicação do selante é um procedimento simples, não invasivo e eficaz em prevenir cáries, especialmente em pacientes jovens com alto risco devido à anatomia dental.

Vamos analisar as outras alternativas:

A - restauração oclusal em resina: Esta opção seria indicada se já houvesse lesão cariosa, o que não é o caso aqui. A criança não possui cáries, apenas uma anatomia que favorece o seu aparecimento.

B - restauração oclusal em amálgama: Similar à opção A, esta alternativa é indicada para o tratamento de dentes já afetados por cárie. Além disso, o uso de amálgama está em declínio em práticas odontológicas modernas e preventivas, especialmente em crianças.

D - raspagem supragengival: Esta é uma técnica de profilaxia para remover cálculo dental e placa acima da linha gengival, sendo indicada para problemas periodontais e não para tratamento preventivo de sulcos e fissuras profundas.

Assim, a aplicação de selante é a recomendação preventiva adequada para essa situação, protegendo os dentes que ainda não foram afetados por cáries, mas que têm potencial para desenvolvê-las devido à sua anatomia.

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A resposta correta é a alternativa C, que indica a indicação de selante para os dentes 36 e 46 com sulcos e fissuras profundos. O selante é uma resina líquida que é aplicada sobre as superfícies oclusais dos dentes posteriores, selando as fissuras e sulcos, impedindo o acúmulo de alimentos e bactérias que podem causar cárie dentária. É uma medida preventiva, que ajuda a evitar a ocorrência de cáries e a necessidade de restaurações futuras. As outras opções (restauração em resina ou amálgama e raspagem supragengival) não são indicadas nesse caso, já que a criança não apresenta cáries ou problemas de gengiva que necessitem de tratamento restaurador ou periodontal.

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