Estudante, feminina, 16 anos, vem apresentando, nas últimas...

A resposta correta é a alternativa A - endocardite infecciosa. As Máculas de Roth são hemorragias retinianas com centros pálidos que podem ser encontradas em pacientes com endocardite infecciosa, uma infecção do revestimento interno do coração, geralmente envolvendo as válvulas cardíacas. Os sintomas da endocardite infecciosa podem incluir febre, fadiga (adinamia), tosse seca e manifestações oculares como o eritema conjuntival. Esses sintomas apresentados pela paciente são consistentes com a apresentação clínica da endocardite infecciosa. As outras doenças listadas não estão associadas com Máculas de Roth e têm manifestações clínicas distintas: a febre reumática está relacionada a infecções estreptocócicas e não costuma causar Máculas de Roth; a escarlatina é caracterizada por uma erupção cutânea típica e não por hemorragias retinianas; o sarampo também apresenta um exantema maculopapular, mas não está associado a Máculas de Roth; e a hemocromatose é um distúrbio metabólico do ferro e não se manifesta com esses sintomas oftalmológicos ou de infecção. Portanto, a apresentação das Máculas de Roth, em conjunto com os outros sintomas referidos, aponta para o diagnóstico de endocardite infecciosa.