Mulher, 53 anos, saudável, procura atendimento por sintomas ...
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Q1969597
Medicina
Mulher, 53 anos, saudável, procura atendimento por sintomas de palpitação, tremores de extremidades e nervosismo. Ao exame físico, sem sintomas
oculares. Nota-se taquicardia e tremor fino além de
tireoide aumentada de volume à custa de nódulo de
3,5 cm no lobo direito. Para esse caso, a conduta
mais apropriada no momento é:
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A conduta mais apropriada no momento seria a alternativa A - solicitar dosagem de TSH e T4 livre + cintilografia de tireoide. Os sintomas apresentados pela paciente sugerem a presença de hipertireoidismo, e a presença do nódulo tireoidiano aumentado pode indicar um possível nódulo hiperfuncionante ou, até mesmo, um câncer de tireoide. Por isso, é importante realizar a dosagem de hormônios tireoidianos, TSH e T4 livre, para confirmar o diagnóstico de hipertireoidismo e identificar a causa. Além disso, a cintilografia de tireoide pode ser útil na avaliação do nódulo tireoidiano, permitindo identificar se o nódulo é hiperfuncionante (necessitando de tratamento específico) ou não. A PAAF, tratamento cirúrgico e droga antitireoidiana são condutas que podem ser indicadas dependendo dos resultados dos exames solicitados.
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