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Q1242778 Medicina
O aumento da massa do Ventrículo Esquerdo geralmente causa um incremento da amplitude:
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O tema central desta questão envolve o aumento da massa do Ventrículo Esquerdo e suas consequências na interpretação eletrocardiográfica. Para resolver essa questão, é necessário compreender como as alterações na anatomia cardíaca se refletem no eletrocardiograma (ECG).

O aumento da massa do ventrículo esquerdo é frequentemente associado a uma hipertrofia ventricular esquerda (HVE). Essa condição leva a modificações específicas no ECG, principalmente no complexo QRS.

Alternativa correta: E - do complexo QRS.

Justificativa: Quando há um aumento da massa do ventrículo esquerdo, o complexo QRS geralmente apresenta uma amplitude aumentada. Isso ocorre porque a hipertrofia ventricular aumenta a quantidade de músculo que precisa ser despolarizado, resultando em complexos QRS mais altos no ECG. Esse é um achado clássico na hipertrofia ventricular esquerda.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

  • A - da onda P: A onda P está relacionada à despolarização atrial. Alterações em sua amplitude ou morfologia geralmente refletem problemas nos átrios, não nos ventrículos. Portanto, o aumento da massa do ventrículo esquerdo não afeta diretamente a onda P.
  • B - da onda T: A onda T refere-se à repolarização ventricular. Embora alterações na onda T possam ocorrer com a hipertrofia ventricular, elas não são um sinal direto do aumento da massa ventricular, ao contrário do complexo QRS.
  • C - do segmento ST: Alterações no segmento ST são mais comumente associadas a isquemia ou infarto do miocárdio, não diretamente à hipertrofia ventricular.
  • D - da onda U: A onda U é uma componente menos frequente e muitas vezes não está presente no ECG. Quando aparece, não está relacionada ao aumento da massa do ventrículo esquerdo.

Portanto, a resposta correta, que reflete a relação entre a hipertrofia ventricular esquerda e sua representação no ECG, é a alternativa E, que destaca o aumento da amplitude do complexo QRS.

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A questão aborda a relação entre a hipertrofia ventricular esquerda (aumento da massa do Ventrículo Esquerdo) e as mudanças específicas no eletrocardiograma (ECG). A onda P representa a ativação atrial, portanto, alterações nesta onda estão mais relacionadas com problemas nos átrios e não no ventrículo esquerdo. As ondas T e U estão associadas à repolarização ventricular, enquanto que o segmento ST reflete o intervalo entre o fim da sístole e o início da diástole ventriculares. A alteração dessas ondas ou segmentos pode ocorrer em diversas situações, como isquemia ou alterações eletrolíticas, mas não é um marcador direto de hipertrofia ventricular esquerda. O complexo QRS, por outro lado, representa a despolarização ventricular; portanto, quando o Ventrículo Esquerdo está hipertrofiado, o músculo cardíaco é mais espesso e gera um sinal elétrico mais forte, que resulta em um aumento na amplitude do complexo QRS. Este aumento reflete a maior quantidade de tecido cardíaco que está sendo ativado. Assim, a alternativa E "do complexo QRS" é a correta porque representa diretamente o aumento de massa do Ventrículo Esquerdo e suas implicações na atividade elétrica cardíaca detectada no ECG.

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