Mulher, 68 anos, comparece à consulta de rotina para seguim...

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Q1969599

Ano: 2018 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2018 - UFF - Residência Médica - PROVA B1 |

Q1969599 Medicina

Mulher, 68 anos, comparece à consulta de rotina para seguimento de suas comorbidades: transtorno bipolar do humor, asma, artrite reumatoide, doença do refluxo gastroesofageano e diabetes mellitus secundário ao uso de glicocorticoides. Faz uso regular das seguintes medicações para controle destas: lítio, prednisona, metotrexato, ácido fólico, omeprazol, domperidona e metformina. Com relação a essa paciente, todas as afirmativas a seguir estão corretas, exceto que:

o uso das seguintes medicações está possivelmente relacionado ao risco de osteoporose: lítio, prednisona, metotrexato e omeprazol.

o uso de glicocorticoides potencializa a possibilidade de hipocalcemia caso se opte por prescrever bisfosfonatos.

deve-se avaliar os níveis séricos de 25 hidroxivitamina D e mantê-los superiores à 30 ng/dL.

caso seja confirmada osteoporose pela densitometria óssea, tem risco menor de fraturas por se tratar de osteoporose secundária.

deve-se iniciar terapia com drogas antirreabsortivas mesmo que a densitometria óssea evidencie apenas osteopenia.

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