São achados clínicos e laboratoriais da doença renal crônica:

Vamos explorar a questão sobre os achados clínicos e laboratoriais da doença renal crônica (DRC). A doença renal crônica é uma condição progressiva onde os rins perdem lentamente suas funções ao longo do tempo, afetando múltiplos sistemas no corpo.

A alternativa B - intolerância à glicose e noctúria - é a correta. Estes são achados comuns na DRC. A intolerância à glicose pode ocorrer devido à resistência à insulina, frequentemente presente em pacientes com doença renal crônica. Já a noctúria, que é a necessidade de urinar com frequência à noite, acontece porque os rins, ao perderem sua capacidade de concentrar a urina, fazem com que o indivíduo produza mais urina diluída, especialmente à noite.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Plaquetopenia e gastrite erosiva: Embora a plaquetopenia, ou baixa contagem de plaquetas, possa ocorrer em alguns pacientes com DRC, ela não é um achado primário. A gastrite erosiva não está diretamente relacionada à DRC.

C - Hipoparatireoidismo e pericardite: Na DRC, é comum o hiperparatireoidismo secundário devido ao desequilíbrio de cálcio e fósforo, mas não hipoparatireoidismo. A pericardite pode ocorrer, mas é mais associada à insuficiência renal aguda ou fases muito avançadas de DRC.

D - Hipofosfatemia e neuropatia sensitivo-motora: Na realidade, pacientes com DRC frequentemente apresentam hiperfosfatemia, não hipofosfatemia, devido à redução na excreção de fosfato pelos rins. A neuropatia sensitivo-motora é mais comum em estágios avançados, mas não é um achado primário.

E - Anion gap normal e respiração de Kusmaull: Na DRC, os pacientes tendem a desenvolver acúmulo de ácidos, resultando em um anion gap aumentado. A respiração de Kusmaull, que é um padrão respiratório profundo e laborioso, é mais associado a cetoacidose diabética, embora possa ocorrer em casos de acidose metabólica grave na DRC.

Compreender esses achados e suas explicações ajuda a discernir os sintomas e resultados laboratoriais corretamente associados à doença renal crônica. Isso é crucial para resolver questões de concurso de forma segura e eficaz.

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