O teste de Bonnier no paciente com otosclerose e fixação de ...

Para resolver esta questão, é necessário compreender o teste de Bonnier no contexto da audiologia, especialmente em pacientes com otosclerose e fixação da cadeia ossicular.

A otosclerose é uma condição que afeta os ossículos do ouvido médio, levando à fixação da cadeia ossicular e resultando em perda auditiva condutiva. O teste de Bonnier é uma técnica que utiliza um diapasão para avaliar a condução óssea. Normalmente, quando se coloca um diapasão vibrando sobre certas áreas ósseas do corpo, o som pode ser percebido através da condução óssea do som.

Na questão apresentada, o desafio é identificar onde o som não é escutado quando o diapasão é aplicado em pacientes com essas condições específicas.

Alternativa Correta: D - No quadril e calcâneo.

Justificativa da Alternativa Correta: Nos pacientes com otosclerose e fixação da cadeia, a condução óssea do som pode não ser eficaz em áreas como o quadril e o calcâneo. Isso acontece porque essas regiões não têm ligação direta ou próxima com o crânio, onde o som poderia ser percebido por condução óssea até a cóclea.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - No cotovelo e patela. Nessas áreas, o som pode ainda ser percebido devido à proximidade relativa com o crânio através das vias de condução óssea, eventualmente permitindo alguma percepção auditiva.

B - No punho e maléolo lateral do tornozelo. Assim como na alternativa anterior, essas regiões podem permitir alguma condução óssea suficiente para que o som seja percebido.

C - No esterno. O esterno está localizado no tronco superior, e a condução óssea a partir desta localização é mais eficaz devido à proximidade com a cabeça e o sistema auditivo.

Portanto, a correta interpretação do teste de Bonnier no contexto de otosclerose é essencial para responder corretamente a esta questão.

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