Na obstrução intestinal mecânica simples, quando há necrose ...

Alternativa Correta: E - Todas as afirmativas

Tema Central: A questão aborda a obstrução intestinal mecânica simples, com foco nos sintomas e consequências quando há necrose da alça intestinal. Em situações de necrose, o quadro clínico se agrava, exigindo conhecimento sobre os sinais vitais e respostas fisiológicas do corpo a essa condição.

Para resolver esta questão, é necessário entender como o corpo humano reage a uma condição de necrose intestinal, que pode levar a sintomas sistêmicos graves como febre e choque hipovolêmico, além das alterações nos sinais vitais.

Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa E é a correta porque todos os sintomas descritos (I a V) são compatíveis com a gravidade de um quadro de necrose intestinal.

• I. Taquicardia: É uma resposta comum do corpo à dor intensa e à desidratação, condições presentes na necrose intestinal.
• II. Taquipneia: O aumento da frequência respiratória pode ocorrer devido à dor ou à tentativa do corpo de compensar alterações no metabolismo.
• III. Febre: A presença de febre é um indicativo de resposta inflamatória ou infecciosa, típica em casos de necrose.
• IV. Hipotensão arterial: A queda da pressão arterial pode resultar do choque hipovolêmico, decorrente da perda de líquidos ou sangue.
• V. Choque hipovolêmico: Ocasionado pela perda significativa de fluidos, o que é comum em quadros graves de obstrução intestinal com necrose.

Análise das Alternativas Incorretas:

• A - Apenas as afirmativas I, II e IV: Esta alternativa não inclui a febre (III) e o choque hipovolêmico (V), que são relevantes nesse contexto.
• B - Apenas as afirmativas I, III e IV: Esta opção não leva em conta a taquipneia (II) e o choque hipovolêmico (V), que são críticos na avaliação da gravidade.
• C - Apenas as afirmativas I, II, III e IV: Embora mais completa, ainda omite o choque hipovolêmico (V), fundamental no entendimento do quadro.
• D - Apenas as afirmativas I, IV e V: Exclui a taquipneia (II) e a febre (III), sintomas típicos de necrose intestinal.

Compreender as respostas fisiológicas do corpo frente a uma obstrução intestinal com necrose é essencial para a prática clínica eficaz e para a resolução de questões como esta.

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A alternativa correta é: E - Todas as afirmativas.

justificativa

Na obstrução intestinal mecânica simples com necrose da alça intestinal, o quadro clínico é grave devido à isquemia e necrose do intestino. As complicações associadas incluem:

1. Taquicardia (I): A taquicardia ocorre como uma resposta compensatória ao estado de hipovolemia e ao aumento do estresse cardiovascular, frequentemente devido à desidratação e perda de líquidos.
2. Taquipneia (II): A taquipneia pode ocorrer devido à acidose metabólica, aumento do esforço respiratório ou à resposta do organismo ao desconforto e dor.
3. Febre (III): A febre é um sinal comum de infecção ou inflamação, que pode ocorrer devido à necrose intestinal e ao risco de peritonite, caso haja perfuração.
4. Hipotensão arterial (IV): A hipotensão é frequentemente observada devido à perda de volume intravascular (desidratação), com a redução do débito cardíaco como resposta ao volume circulante diminuído.
5. Choque hipovolêmico (V): O choque hipovolêmico pode se instalar devido à perda de líquidos e à progressão da insuficiência circulatória, que ocorre quando a perda de volume não é compensada, comprometendo a perfusão dos órgãos vitais.

resumo:

Na obstrução intestinal mecânica com necrose da alça intestinal, ocorre um quadro grave com desidratação, taquicardia, taquipneia, febre, hipotensão arterial e risco de choque hipovolêmico.

pontos chave

1. Necrose intestinal pode levar a complicações graves.
2. Desidratação como causa principal de distúrbios hemodinâmicos.
3. Taquicardia, taquipneia, febre, hipotensão e choque são manifestações clínicas associadas à gravidade do quadro.