Em relação à Síndrome Coronariana Aguda, analise os itens a...

Para explicar essa questão, é importante entender cada uma das afirmações relacionadas à Síndrome Coronariana Aguda (SCA): I. Pacientes com angina instável e de alto risco geralmente requerem uma investigação imediata e não eletiva, pois a angina instável pode progredir para um infarto do miocárdio ou pode ser um sinal de isquemia significativa. II. No caso de um Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) com supra de ST, a conduta deve ser rápida e baseada no eletrocardiograma (ECG) devido à urgência em reestabelecer o fluxo sanguíneo na artéria afetada. Aguardar a troponina em tal contexto pode atrasar o tratamento e aumentar o dano ao miocárdio. III. O nitrato é muitas vezes usado no manejo do IAM para aliviar a dor isquêmica, a menos que haja contraindicações como hipotensão ou uso concomitante de inibidores da fosfodiesterase-5. Portanto, não está contraindicado de forma universal. IV. Betabloqueadores são recomendados nas primeiras 24 horas após um IAM, desde que não haja contraindicações, como insuficiência cardíaca descompensada, bloqueio cardíaco avançado ou hipotensão grave. Eles ajudam a reduzir a demanda de oxigênio do coração e a prevenir arritmias. V. Estatinas têm efeitos benéficos na estabilização de placas ateroscleróticas e na redução da inflamação, além de reduzirem o colesterol LDL. O uso precoce destes medicamentos em pacientes com SCA está associado a melhores desfechos. A resposta correta é a alternativa D, já que os itens II (urgência no IAM com supra de ST), IV (uso de betabloqueadores) e V (uso de estatinas) estão corretos conforme as diretrizes atuais para o manejo da Síndrome Coronariana Aguda.