Paciente com 55 anos de idade, sexo masculino, tem em seu h...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é C - Clindamicina.
Para compreender essa questão, é importante ter em mente a profilaxia da endocardite infecciosa, que é uma medida preventiva utilizada em pacientes com risco de desenvolver essa condição, especialmente em procedimentos odontológicos que podem causar bacteremia. O conhecimento sobre histórico de alergias, especialmente a antibióticos como penicilinas e cefalosporinas, é crucial para selecionar corretamente o antibiótico a ser utilizado.
Clindamicina é a escolha apropriada nesse caso porque o paciente tem alergia à penicilina e cefalosporinas. A clindamicina é frequentemente recomendada para pacientes que apresentam alergias a esses grupos de antibióticos, pois oferece excelente cobertura contra bactérias gram-positivas que podem estar envolvidas na endocardite infecciosa.
Vamos analisar as alternativas incorretas:
A - Cefalotina: Como uma cefalosporina, esse antibiótico está contraindicado devido à alergia do paciente a antibióticos dessa classe. Usá-lo poderia desencadear uma reação alérgica.
B - Ampicilina: Sendo uma penicilina, também está contraindicada para este paciente, uma vez que há uma alergia pré-existente documentada. Isso poderia resultar em uma reação alérgica grave.
D - Cefalexina e E - Cefalexina: Ambas são cefalosporinas, e, assim como a cefalotina, estão contraindicadas para este paciente pelas mesmas razões já mencionadas. É importante evitar qualquer medicação que possa provocar uma reação adversa.
Portanto, a opção mais segura e eficaz para a profilaxia da endocardite infecciosa no caso descrito é a clindamicina, destacando a necessidade de uma abordagem cuidadosa na escolha do antibiótico para pacientes com histórico de alergias.
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