Os antipsicóticos são antagonistas da dopamina, dentre seus ...

Alternativa Correta: D - Aumento da prolactina e efeito antiemético

Os antipsicóticos são medicamentos utilizados principalmente no tratamento de distúrbios psiquiátricos, como a esquizofrenia. Eles atuam, em grande parte, como antagonistas da dopamina, um neurotransmissor crucial para várias funções cerebrais.

Para responder a essa questão, é necessário compreender os efeitos colaterais associados ao uso de antipsicóticos. Além de reduzir sintomas psicóticos, esses medicamentos podem causar um aumento na prolactina, um hormônio relacionado à produção de leite e ao metabolismo. Isso ocorre porque a dopamina inibe a liberação de prolactina, e ao bloquear a dopamina, os antipsicóticos podem aumentar os níveis deste hormônio.

Outro efeito dos antipsicóticos é o efeito antiemético, que é a capacidade de prevenir náuseas e vômitos. Isso se deve à ação dos antipsicóticos em áreas do cérebro que controlam essas funções.

Justificativa para a alternativa correta (D): Esta alternativa menciona dois efeitos conhecidos dos antipsicóticos: o aumento da prolactina e o efeito antiemético. Como explicado, ambos ocorrem devido à ação dos antipsicóticos como antagonistas da dopamina.

Análise das alternativas incorretas:

• Alternativa A - Hipotenção postural e sonolência: Embora a sonolência possa ser um efeito colateral, a hipotenção postural, que é a queda de pressão ao se levantar, não é diretamente um efeito característico dos antagonistas da dopamina.
• Alternativa B - Sonolência e taquicardia: A sonolência é possível, mas a taquicardia, que é o aumento da frequência cardíaca, não é um efeito esperado dos antagonistas da dopamina, embora possa ocorrer com alguns antipsicóticos, não é um efeito padrão.
• Alternativa C - Aumento da prolactina e taquicardia: Apesar de mencionar corretamente o aumento da prolactina, a combinação com taquicardia não é frequente o suficiente para ser considerada uma característica marcante dos antagonistas da dopamina.

Compreender as funções e os efeitos colaterais dos medicamentos é crucial para resolver questões como esta. Lembre-se sempre de associar os mecanismos de ação farmacológica com seus potenciais efeitos adversos.

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Efeitos adversos dos antipsicóticos: 1) disturbios motores extapiramidais; 2) Discinesia tardia (contorsões involuntárias); 3) Efeitos endócrinos (aumento de produção de prolactina - inchaço, dor e produçao de leite); 4) Sedação - tendendo a diminuir com o uso prolongado.

d) aumento da prolactina e efeito antiemético.
A dopamina inibe a secreção de prolactina, enquanto os antagonistas da dopamina estimulam a secreção de prolactina "inibindo a inibição". Além disso a maioria dos antipsicóticos tem efeitos antieméticos que são mediados pelo bloqueio dos receptores D2-dopaminérgicos.

 

Pq a Letra A está errada?

Eles também não causam hipotensão ortostática e tendência a cochilar?

Acredito que a questão apresenta gabarito duplo, tanto A como D. A menos que  o examinador queira os efeitos farmacológicos (letra A) e não os adversos (Letra D), quando consideramos a redação da questão "...dentre seus efeitos além da função principal destacam-se:...".

Obs, apesar de eu ter ficado na dúvida se o Aumento da prolactina é um efeito desejado ou apenas mais um efeito adverso. 

 

Tem mais de uma alternariva correta, tanto a letra A quanto a C estão corretas.