Durante reforma de um estabelecimento de dois andares, uma d...

Temos que "a sufocação indireta ou compressão do tórax ou congestão compressiva de Perthes, pode ter origem homicida (processo em que o criminoso senta sobre o tórax da vítima) ou acidental (ocorre em casos de pisoteamento, deslizamentos, etc). No caso, temos como um sinal post mortem “a máscara equimótica da face – conhecida como máscara equimótica de Morestin ou como cianose cervicofacial de Le Dentut, proveniente da estase mecânica da veia cava superior. Deve-se fazer a diferença entre congestão da face e manchas de hipóstase por posições especiais do cadáver, como nos afogados que, submersos, ficam de cabeça para baixo. Segundo Gisbert Calabuig, a expressão congestão é mais adequada que cianose, pois esta apenas reflete um sinal que se traduz pela tonalidade azul”. FRANÇA, Genival Veloso de. Medicina Legal, Editora Guanabara Koogan, 10ª edição, 2015, p. 330.

GABARITO DO PROFESSOR: LETRA B

 

GAB-B

Sufocação: pode ser dividida, por sufocação direta e indireta.
Direta ou ativa:

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Oclusão dos orifícios externos das vias aéreas, aqui engloba o nariz e a boca.

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Exemplo: travesseiro tampando o rosto da vítima. Natureza jurídica, é de homicídio, mas alguns admitem como
suicídio, como por exemplo, colocar a cabeça dentro de um saco.

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Oclusão das vias aéreas: envolve tudo, boca, e etc.
Aqui é comum a natureza jurídica é acidental.

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Por exemplo: um osso de frango que tranca a traqueia, crianças que engolem brinquedos.

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Soterramento: se combina com a 1a modalidade, oclusão dos orifícios, mas aqui a oclusão é realizada por meio de
terra, areia, cascalho, dentre outros. Basta que o rosto esteja coberto de terra.

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Confinamento: o indivíduo está em ambiente que não tem o oxigênio. Aqui o oxigênio já foi consumido, por ele
ou por outras pessoas estejam naquele ambiente.

laro;
Putrefação mais lento quando submerso;
Mancha verde em tórax do pescoço.
Sinais internos:
Presença de liquido na arvore brônquica e no aparelho digestivo.
Diluição do sangue.
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Indireta ou passiva:
Compressão do tórax  qualquer coisa que aperte.

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Exemplo: Um acidente de caminhão quando a carga aperta o motorista entre o banco e o volante.

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FONTE- material complementar, curso Delegado Civil DAMASIO

Cianose cérvico-facial ou Máscara Equimótica de Morestin indicam sufocação indireta.

Gab.: B

ALT. "B"

 

Eu errei a questão por conta do seguinte trecho: "sujidade esbranquiçada em pele do tórax". Representa o Sinal de Montalti, comum no Soterramento, mas no soterramento seria pela terra não esbranquiçada como na questão, alguém poderia me explicar esse termo esbranquiaçado?

 

E o que é sinal de Montalti? Nada mais é do que a presença de fuligem (sujeira por exemplo na traqueia, onde a vítima respirou aquela fuligem, respirou por óbvio ainda “viva”);

 

Considrações:

 

Sufocação Indireta: A via respiratória está livre. Conceito: Casos acidentais ou criminosos, em que há compressão, em grau suficiente, do tórax ou do abdome, impedindo os movimentos respiratórios.

 

1. “Congestão compressiva de perthes”;

2. Sempre acidental ou criminosa;

3. A compressão impede a expansão torácica da inspiração e a movimentação abdominal.

 

Ex: Alguém senta no seu peito, e você não consegue respirar, grandes multidões, desmoronamentos, recém-nascidos que dormem com adultos no mesmo leito.

 

Neste caso há congestão de sangue na face – máscara Equimótica da face – Sinal de Morestin. O professor França, traz a sufocação posicional como espécie de sufocação indireta e não um novo tipo de sufocação: Posição capaz de impedir ou dificultar seriamente a ventilação pulmonar, após a instalação da fadiga e da falência muscular respiratória. Ex: Posição de crucificação; Posição prolongada de cabeça para baixo.

 

Fonte: Sinopses Juspodivm + Genival V. de França + Curso Supremo TV + Cadernos do Roberto Blanco.

SUFOCAÇÃO INDIRETA:

É a asfixia mecânica em que a morte sobrevém por impedimento respiratorio devido á compressão do torax ou do abdome. Ocorre por compressão do torax ou do abdome. Dessa compressao resulta a impossibilidade do torax realizar sua expansao..

SOTERRAMENTO ; é a modalidade de asfixia mecânica produzida pelo impedimento da passagem do ar respirável por meio direto ou indireto de obstrução. Por meio direto, entendem-se os casos devidos à oclusão dos orifícios ou dos condutos respiratórios, e soterramento é uma forma de asfixia mecânica motivada por obstrução das vias respiratórias por terra ou substâncias pulverulentas. É, na sua maioria, acidental e, muito raramente, homicida ou suicida, sendo a situação mais frequente o desmoronamento ou o desabamento. No soterramento, podemos encontrar substâncias estranhas no interior das vias respiratórias.

A TROCA DO MEIO GASOSO POR MEIO SÓLIDO (POEIRA) DURANTE A RESPIRAÇÃO.

NO SOTERRAMENTO TAMBÉM PODE OCORRER COMPRESSÃO DO TÓRAX PELO MEIO EM QUE O CORPO SE ENCONTRA (EX.: DESTROÇOS), IMPEDINDO OS MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS E CAUSANDO ASSIM A SUFOCAÇÃO INDIRETA, QUE OCORRE PELO IMPEDIMENTO DA PASSAGEM DO AR RESPIRÁVEL POR MEIO INDIRETO DE OBSTRUÇÃO.