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Ano: 2010 Banca: FCC Órgão: AL-SP Prova: FCC - 2010 - AL-SP - Médico do trabalho |
Q71219 Medicina
Mulher, 30 anos, universitária, assintomática, evolui com adenopatia cervical há 15 dias, procurando serviço médico. Foi realizada biópsia dos linfonodos e, de forma macroscópica, visualizados feixes de colágeno dividindo o tecido em nódulos linfomatosos, mostrando tipo de esclerose nodular. O diagnóstico provável é
Alternativas

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Alternativa Correta: D - linfoma de Hodgkin

A questão aborda um tema da Hematologia relacionado ao diagnóstico de doenças hematológicas com base em características clínicas e histológicas. O foco aqui é identificar corretamente a condição médica a partir da descrição dos achados na biópsia dos linfonodos.

No caso apresentado, a paciente de 30 anos apresenta adenopatia cervical e a biópsia dos linfonodos mostrou feixes de colágeno dividindo o tecido em nódulos. Este achado é característico do tipo de esclerose nodular, que é comumente associado ao linfoma de Hodgkin.

Justificativa da Alternativa Correta: O linfoma de Hodgkin é um tipo de câncer do sistema linfático, e uma de suas variantes mais comuns é a esclerose nodular. As características macroscópicas mencionadas, como os feixes de colágeno, são típicas desta forma de linfoma. Portanto, a descrição do caso é altamente sugestiva de linfoma de Hodgkin, justificando a escolha da alternativa D.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - leucemia mieloide aguda: Esta condição é um tipo de câncer do sangue e da medula óssea que não se apresenta tipicamente com adenopatia cervical e as descrições histológicas fornecidas não são características dela.

B - leucemia mieloide crônica: Assim como a leucemia mieloide aguda, este tipo de leucemia não se manifesta com feixes de colágeno nos linfonodos e apresenta outros sinais clínicos e laboratoriais.

C - leucemia linfocítica aguda: Predominantemente uma doença infantil, com manifestações diferentes das descritas na questão. Não há associação com achados de esclerose nodular em linfonodos.

E - mieloma múltiplo: Esta é uma neoplasia de plasmócitos que afeta mais comumente a medula óssea e não está associada aos achados linfomatosos descritos na questão, como esclerose nodular.

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